Два полюса. Какое артериальное давление важнее: верхнее или нижнее?

Возрастные изменения в человеческом организме необратимы. Мы не можем повернуть время вспять, но может контролировать собственное здоровье и принимать меры по стабилизации самочувствия. Одним из важнейших факторов, указывающих на неполадки со здоровьем, являются показатели артериального давления. На них влияют: общее состояние организма, психоэмоциональные факторы, гормональные изменения и, конечно же, количество прожитых лет. Какова же норма давления человека по возрасту, и что делать, если значения на тонометре далеки от идеала?

Как правильно измерять давление?

Иногда погрешности в показателях давления могут быть связаны с неправильным использованием полуавтоматического или автоматического тонометра, чаще всего применяемого в домашних условиях. Важно не только проверить работоспособность устройства, например, заряд батареек, но и придерживаться ряда простых правил, среди которых можно отметить следующие:

• Перед замерами нельзя курить. Конечно, курение в принципе нельзя назвать полезной привычкой, но если вы курите, постарайтесь отказаться от сигареты хотя бы за полчаса до диагностической манипуляции.
• Физическая нагрузка за 30–60 минут перед измерением АД (артериального давления) у взрослого или ребенка также исключена. Необходимо отдохнуть и расслабиться, иначе показатели прибора будут неточными и смогут ввести в заблуждение резко повысившимися и снизившимися значениями.
• Не стоит есть незадолго до замера. Некоторые продукты способны сами по себе повышать артериальное давление на короткое время. А плотный ужин заставляет организм работать в усиленном режиме, что не может не отразиться на результатах.
• Измерять давление следует в сидячем положении сидя на стуле с хорошей опорой для спины. Рука должна находиться на уровне груди (на столе). Разговаривать и жестикулировать во время работы тонометра нельзя.
• Для уточненного замера необходимо измерить кровяное давление на одной руке, а спустя 10 минут – на второй. Точным будет наименьший результат.

Совет! И при гипертонии, и при гипотонии полезным будет завести журнал, в который будут заноситься данные о значениях АД и времени проведения замеров.

Верхнее или систолическое – это давление в момент, когда сердечная мышца находится в максимальном напряжении, выталкивая кровь в артерии. Нижнее, или диастолическое давление в момент диастолы (покоя). При постановке диагноза учитываются не только сами значения, но и разница между верхним и нижним давлением, которая в норме не превышает 20–40 мм рт. ст.

Повышение диастолического давления

Повышенное нижнее давление нередко остается незамеченным на первых этапах. Когда проявления такой патологии становятся частыми, больной идет к врачу. Упущенное время может негативно отразиться на прогнозе болезни, поэтому нужно обращаться к медикам при первых признаках этого недуга.

Патологические причины:

1. Почки являются одним из важнейших органов, принимающим участие в регулировке артериального давления, поэтому малейший сбой в этой системе сразу отразится на показателях тонометра. Болезни почек: гломерулонефрит хронического течения, сужение артерии почки, почечная недостаточность, врожденные дефекты в строении сосудов этого органа.
2. Порок сердца или наличие опухоли в данной области.
3. Болезни щитовидной железы.
4. Расстройства гормонального фона, особенно у женщин в период вынашивания ребенка или во время климакса.
5. Патологии гипофиза и надпочечников, которые провоцирую повышенный синтез гормонов, влияющих на уровень давления.
6. Позвоночные грыжи.

Следует учитывать, что повышенное нижнее давление может быть вариантом нормы, так как этот индекс способен изменяться несколько раз за день. Физические нагрузки или эмоциональное напряжение обязательно скажутся на данных тонометра, а именно на нижних цифрах.

Признаки:

• нарушение сознания;
• кровотечения из носа;
• расстройства зрительной функции в виде помутнения;
• затруднение дыхания;
• отечность тканей;
• головные боли, проявляющиеся часто и длящиеся долго;
• признаки других заболеваний, вызвавших повышение данного индекса.

Нередко проявления этого нарушения в организме отсутствуют полностью, человек может долго не подозревать о таком сбое в организме. Необходимо всем людям измерять артериальное давление хотя бы один раз в год, чтобы вовремя зафиксировать отклонения данных тонометра, от чего зависит дальнейшее состояние здоровья.

Опасность такой ситуации заключается в том, что проявления недуга могут отсутствовать долго, а болезнь все сильнее прогрессирует. Многие ошибочно полагают, что опасность представляет только повышенное верхнее давление, но это неверно. При такой патологии сердце находится в постоянном напряжении, расслабления практически никогда не наступает. Это ведет к нарушению кровоснабжения органа, а дальше начинаются структурные изменения, обратить вспять которые уже не получится.

Каждому человеку нужно оценить важность этого показателя, ведь игнорирование повышенного диастолического давления долгое время значительно увеличивает риск возникновения инсульта, тромбоза вен, а также инфаркта.

Помимо медикаментозного лечения данного заболевания, нужно соблюдать некоторые дополнительные предписания врача.

Рекомендации:

1. сбалансированный и правильный рацион;
2. тщательно отрегулировать режим дня, наладить сон, а также полноценно отдыхать;
3. снизить массу тела, если вес повышен;
4. занятия спортом;
5. прием лекарств и использование народных методов терапии.

Что обозначает нижнее артериальное давление, можно узнать на приеме у врача. Если доктор расскажет пациенту обо всей важности этого показателя, то человек будет относиться серьезно к такой ситуации.

Нормы давления для детей и подростков

У новорожденных детей сосуды эластичные и мягкие. Именно поэтому давление у малышей всегда снижено. Крови просто не приходится прилагать усилия, чтобы транспортироваться по организму. С возрастом, под влиянием внутренних и внешних факторов, картина меняется. Сосуды становятся жестче, давление – выше.

Таблица АД для детей и подростков

Если в первые недели жизни нормальным является давление 80 на 40 мм рт. ст. при ЧСС 140 ударов в минуту, то уже к году значения возрастают до 100 на 60 мм рт. ст., а частота пульса снижается до 132. В подростковом возрасте показатели АД не намного ниже, чем у взрослых людей, однако гормональные перепады во время полового созревания могут привести к росту систолического и диастолического давления или его снижению в пределах 15–20 мм рт. ст. от нормы. Такие колебания традиционно не лечат, корректируя соблюдение режима дня и питания. В норму давление приходит в среднем к 16 годам. ЧСС подростка от 12 до 16 лет – 75 ударов в минуту.

Корректировать по отдельности

Вопрос о том, можно ли корректировать показатели по отдельности, также волнует многих. «В основном все препараты, которые мы используем для коррекции повышенного давления, действуют как на верхнее, так и на нижнее давление. Однако среди классов антигипертензивных лекарств у нас есть возможность выбирать препараты с преимущественным действием на систолическое или диастолическое давление. Поэтому есть возможность реализовать персонализированный подход к пациенту исходя из его нужд», — отмечает Мария Беневская.

Например, говорит она, лекарства, у которых есть сосудорасширяющий эффект, в большей степени вызовут снижение диастолического (нижнего) давления. А препараты, которые уменьшают силу сердечных сокращений, в большей степени снизят систолическое (верхнее) давление.

Какие цифры являются нормальным для взрослого?

Взрослые нормативы также меняются со временем. Идеальное значение 120/80 мм рт. ст., по сути, является эталонным только для молодых людей, ведущих здоровый образ жизни. И то, что является нормой для 30 лет, неактуально для человека в 70–80 лет.

Норма давления и пульса по возрастам у женщин и мужчин:

Среднее значение частоты сердечного ритма у взрослых составляет 60–80 ударов в минуту. Однако на этот показатель, как и на давление, влияют внешние и внутренние факторы: заболевания, стрессы, лишний вес, вредные привычки, погода и т. д. Существуют и возрастные нормативы. Для сорокалетнего человека ЧСС бывает 80 ударов в минуту, что является нормой, а для 70-летнего в норме пульс 90. Важно обращать внимание не только на число, но и на ритмичность пульсирующих ударов.

Важность показателей

Так можно ли сделать вывод о том, какой из этих показателей оказывается более важным? «Как мы уже разобрались, каждый из этих параметров имеет своё значение, поэтому важны они оба. В настоящее время также принято выделять изолированную систолическую гипертонию, когда повышено только верхнее давление, и изолированную диастолическую гипертонию при повышении только нижнего давления. Каждая из этих форм имеет свое прогностическое значение и некоторые особенности в лечении, поэтому необходимо с одинаковым вниманием подходить к выявлению и коррекции этих типов гипертонии», — отмечает Мария Беневская.

С чем связаны колебания АД и ЧСС?

Причины повышения или снижения сердцебиения и давления у человека могут быть физиологическими. Например, связанными с переохлаждением, обезвоживанием или проживанием в высокогорной местности, стрессом, сидячим образом жизни. Особенно часто с перепадами по физиологическим причинам сталкиваются женщины. Колебание АД считается нормальным не только во время беременности или менопаузы, но и в период менструаций. По статистике в первый день месячных давление снижается на 10 мм рт. ст. от нормы по возрасту.

Давление у ребенка 9 лет в норме

Если отклонения артериального и пульсового давления отличаются от нормы значительно, следует обратиться к специалисту (педиатру, терапевту или кардиологу), который назначит дополнительное обследование, способное объяснить, почему возникла данная проблема. Причины могут быть следующие:

• нарушение работы сердца, не позволяющее органу работать с необходимой силой;
• изменения состава крови, вызванные эндокринными, аутоиммунными патологиями;
• атеросклероз, при котором на стенках сосудов образуются холестериновые бляшки;
• понижение эластичности сосудов или уменьшение просветов в них, связанное с возрастными, гормональными процессами в организме, приемом медицинских препаратов, интенсивными физическими нагрузками, нарушением питания.

Риск столкнуться с гипертонией увеличивается у людей с лишним весом

Что такое артериальное давление?

Тонометры фиксируют давление крови на стенки артерий, поэтому оно и называется артериальным. Другими словами, показатель означает, насколько уровень давления жидкости в кровеносной системе выше атмосферного.

Если описать весь процесс простыми словами, он будет выглядеть так:

• Сердечная мышца сокращается;
• Аортальный клапан перекрывается;
• В сердце поступает кровь из легких с высоким содержанием кислорода;
• Происходит следующее сокращение;
• Кровь движется ко всем органам.

В формировании артериального давления участвует вся система кровообращения, включая саму кровь, которая питает ткани кислородом, выводит продукты распада, обеспечивает терморегуляцию. АД показывает, насколько хорошо выполняются эти функции.

Характерные симптомы гипертонии и гипотонии

На первой стадии гипертонии возникают скачки давления до 159/99 мм рт. ст. Чаще всего недомогание фиксируется после сильного переутомления или пережитого стресса. Больные отмечают повышение сердцебиения и головные боли, слабость, повышенную нервную возбудимость.

На второй стадии к симптомам присоединяются: ухудшение сна, носовые кровотечения, боли в области сердца, сильные головные боли. Кровяное давление возрастает до 160–170/100–109 мм рт. ст.

Третья стадия гипертонии – тяжелое заболевание, необратимо влияющее на весь человеческий организм. Для данной стадии характерны нарушения сердечной деятельности, хроническая почечная и сердечная недостаточность, инфаркт, стенокардия.

Важно! Если на первой стадии состояние больного поддается коррекции и болезнь уходит практически бесследно, но 2 и 3 стадия гипертонии практически не лечится. Целью врача и его пациента является контроль состояния и регулярный прием гипотензивных препаратов, способных стабилизировать самочувствие больного на некоторое время.

Низкое давление проявляется иначе. Человек страдает от головной боли, которая локализуется в височной области, упадка сил, сонливости, головокружений, тошноты, обмороков. Симптоматика обостряется при перепадах погоды, магнитных бурях, во время акклиматизации.

И при гипертонии, и при гипотонии требуется лечение. Каким оно будет и сколько продлится – зависит от состояния здоровья пациента. Необходимо четко придерживаться схемы терапии, составленной врачом, самостоятельно не увеличивая и не уменьшая дозировку препаратов.

Симптомы пониженного давления

Большинство врачей считают хроническое низкое артериальное давление опасным только в том случае, если оно вызывает заметные признаки и симптомы, такие как:

• Головокружение
• Тошнота
• Обморок
• Обезвоживание и необычная жажда
• Нехватка концентрации
• Затуманенное зрение
• Холодная, липкая, бледная кожа
• Учащенное дыхание
• Усталость
• Депрессия

Единичное отклонение показателей давления от нормы не является поводом для беспокойства, если только вы не испытываете каких-либо других симптомов.

Меры профилактики

Возрастные факторы устранить нельзя. Однако в силах человека любого возраста отсрочить появление сердечно-сосудистых заболеваний. Для этого стоит придерживаться определенных правил, которые должны быть не временными, а постоянными даже для полностью здорового человека.

• Курение и злоупотребление алкоголем – главные враги сердца и сосудов. Избавившись от вредных привычек, вы сможете надолго защититься себя от проблем с перепадами артериального давления и их последствиями.
• Каким бы насыщенным ни был ваш рабочий график, выделяйте время на физические нагрузки. Если возможности ходить в спортзал нет, альтернативой могут стать пешие прогулки на свежем воздухе, утренняя зарядка.
• И у взрослых, и у детей проблемы с давлением могут быть связаны со стрессами и переутомлением, которые бывают у людей любого пола и рода занятий. Важно не только плодотворно учиться и работать, но и полноценно отдыхать. Особенно ценен ночной отдых, поэтому от работы по ночам стоит воздержаться.
• Уделите внимание весу. Каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на сердце и сосуды, что не может не отразиться на давлении. Сбалансированная диета и регулярные физические нагрузки не только улучшат фигуру, но и от перепадов АД защитят.
• Состояние сердца и сосудов во многом зависит от того, какая пища преобладает в вашем рационе. Нарушения питания способны привести к образованию холестериновых бляшек – первой ступени к гипертонии. Меню следует составлять из нежирного мяса, морской рыбы, каш, цельнозернового хлеба, фруктов, овощей, растительных масел.

Важно! Лечение заболеваний – хронических и острых – должно быть своевременным. Регулярные посещения врачей позволят продлить молодость и избежать множества проблем как с давлением, так и с работой внутренних органов и систем.

От чего зависит изменение показателей

Допустимая минимальная разница между верхним и нижним показателями, а также норма кровяного давления для людей в зависимости от возраста будет описана далее. А вот причинами скачков этих цифр могут стать различные причины. В результате многочисленных исследований было доказано, что уровень жизни, внешние факторы и состояние здоровья в целом влияют на результаты оценки АД.

Если для одного человека повышение показателей на 10–20 единиц считается нормальным, то для другого может обернуться катастрофой.

В 90% случаев завышение показателей кровяного давления фиксируется у тучных людей, также на уровень АД влияет и возраст. У пожилого человека сосуды теряют прежнюю эластичность, а организм в целом и сердечно-сосудистая система, в частности, претерпевают возрастные изменения – в результате давление повышается. Однако в течение последних десятилетий признаки устойчивой гипертонии отмечаются и у совсем молодых людей в возрасте 30–35 лет.

Нет рекламы 2

Влияют на это следующие факторы:

• характер пищевого рациона;
• пагубные привычки (курение и злоупотребление алкоголем);
• отсутствие полноценного отдыха;
• чрезмерная мозговая и физическая деятельность, приводящая к истощению организма;
• эмоциональные перегрузки и частые стрессовые ситуации.

Если давление повышено на 10–20 единиц после интенсивных физических нагрузок (занятий спортом, ношения тяжестей), но это абсолютно нормально и показатели, спустя время, придут к начальным самостоятельно. Понижено давление обычно во время сна и сразу после пробуждения, поскольку организм находится в состоянии отдыха и расслабления.

Завершая все жизненно важные процессы, перед отходом ко сну организм также реагирует скачком АД на 10–20 единиц. Низкое давление фиксируется у женщин во время месячного цикла, при беременности, а у мужчин во время перенесения простудных заболеваний.

Какие меры следует принимать для контроля состояния АД

В действительности самые простые меры могут помочь защитить организм от многих проблем. Нужно есть пищу, которая содержит минимум соли, отказаться от курения, заниматься спортом — даже умеренные физические нагрузки помогут организму быть в тонусе, что благотворно скажется на состоянии кровеносной системы.

Важно минимизировать факторы стресса и избегать раздражителей. Постоянное отслеживание кровяного давления тоже является хорошей привычкой. Употреблять медикаменты без назначения врача нельзя ни в коем случае.

Много внимания следует уделить вопросу стресса. При ежедневном негативном психологическом воздействии человек обязательно должен компенсировать стресс физической активностью. Доказано, что при физических нагрузках уровень кортизола значительно снижается. Тренировки должны носить регулярный характер, поскольку позволяют организму войти в определенный режим и сохранять его. Интенсивность необязательно должна быть высокой.

Какой прибор используется для регистрации давления

Чтобы контролировать состояние давления, используется тонометр. Существуют автоматические и полуавтоматические приборы. Также еще встречаются механические. В них используется резиновая груша. Несмотря на широкую распространенность автоматических и полуавтоматических тонометров, врачи прибегают к механическим аналогам, так как они позволяют получить максимально точные сведения. При этом используется фонендоскоп, чтобы прослушивать сокращение артерий.

Какой тонометр следует покупать? Это будет зависеть от частоты использования. Если использование прибора планируется нечасто, то можно выбрать автоматический (полуавтоматический вариант). В таком устройстве есть опция сохранения измерений, таймер, удобный дисплей, отображающий показатели, календарь и различные технологии. Однако его придется регулярно калибровать, потребуется смена батареек, а срок службы относительно мал. Если нужно пользоваться тонометром каждый день, лучше приобрести механический аналог. Конечно, он не настолько комфортен, но зато практичен. Производителей на рынке, выпускающих различные тонометры, достаточно. Среди них выявляются Rossmax, A&D, Microlife, Omron. Многие полуавтоматические и автоматические модели отличаются надежностью, хотя довольно дорогие. Однако они могут помочь правильно истолковать показатели и даже предупредить опасные последствия.

Опасность для органов и систем организма

• Сердце. Из-за увеличенной нагрузки, начинается разрастание стенок миокарда, особенно левого желудочка, который работает на выброс крови. При гипертрофии тканей начинается дефицит питания, ускоряется износ, снижается эластичность. В результате может развиться аритмия, брадикардия, ишемия, инфаркт.
• Сосуды. Постоянное напряжение делает сосуды хрупкими, деформирует их, приводит к разрывам. Гипертония усиливает атеросклеротические отложения, вплоть до полной закупорки. В первую очередь страдают капилляры, которые обеспечивают питанием внутренние органы, глаза, конечности.
• Мозг. Недостаточное питание головного мозга при гипертонии приводит к когнитивным нарушениям. Самая распространенная причина инсультов – гипертония.
• Почки. Недостаток кровообращения ведет к накоплению токсинов. Почки не могут справиться с выведением в полном объеме, им не хватает питательных веществ для восстановления. Это приводит к развитию почечной недостаточности и еще больше ухудшает состояние сосудов, так как вредные соединения остаются в крови.
• Глаза. При гипертонии возможно повреждение зрительного нерва, в самом тяжелом случае наступает слепота.

Какое влияние оказывает алкоголь

Многие люди считают, что употребление алкоголя способствует снижению давления. Однако здесь необходимо помнить, что речь идет о расширении сосудов, что вовсе не обязательно сыграет положительную роль. Употреблять алкоголь необходимо умеренно.

Регулярное распитие спиртных напитков даже в самых малых количествах способно повысить показатель АД. Также следует помнить о биологически активных веществах, содержащихся во многих алкогольных напитках. Высокую опасность несут для организма человека энергетики. Сочетание их с алкоголем может привести к самым пагубным последствиям.