В восстановительный период лечебные упражнения после эндопротезирования коленного сустава помогут вернуть конечности нормальную функциональность и ускорить выздоровление пациента. Комплекс упражнений, а также интенсивность физнагрузок определяется врачом. Запрещено самостоятельно увеличивать нагрузки либо приступать к более тяжелым занятиям, потому что это негативно сказывается на состоянии больного и провоцирует негативные последствия в послеоперационный период.
Зачем после эндопротезирования коленного сустава нужны упражнения?
Замена коленного сустава — это тяжелая хирургическая операция, во время которой удаляются все структуры суставов и само сочленение. На его место устанавливается искусственный протез, который в дальнейшем будет выполнять все функции. После операции пациенту важно научиться жить с имплантатом, для этого необходимо разрабатывать конечность, тренировать мышечный корсет больной ноги, восстанавливать походку.
Чтобы восстановление после эндопротезирования коленного сустава прошло без осложнений, важно в точности соблюдать рекомендации врача, а первые нагрузки и упражнения выполнять под его контролем. Если в первую неделю не возникло никаких осложнений и человек чувствует себя нормально, то дальше реабилитация после протезирования колена будет проходить дома. Чтобы полноценно разработать прооперированную конечность, доктора рекомендуют использовать специальные тренажеры, комплекс восстанавливающих упражнений, массаж и физиопроцедуры.
Вернуться к оглавлению
Что полезно делать после эндопротезирования?
Ранний тонизирующий этап
Через 3—4 часа после протезирования коленного сустава пациенту разрешено посидеть в постели. Для предотвращения тромбообразования, прооперированную ногу фиксируют эластичным чулком, бинтом или ортезом. На 2-й день, если нет осложнений, можно опустить больную конечность на пол и встать с кровати, но колени сгибать пока не рекомендуется, передвигаться необходимо при помощи костылей. Нагрузка на поврежденную конечность должна быть минимальна, на нее нельзя опираться. По мере восстановления, ногу нужно будет интенсивнее разрабатывать.
Вернуться к оглавлению
Через неделю
Следующую неделю разработка коленного сустава после эндопротезирования проводится под строгим контролем хирурга и физиотерапевта. На этом этапе пациента ожидают различные изменения, к которым важно адаптироваться и привыкнуть. Прооперированная нога будет болеть и немного отекать, поэтому сначала лечебная физкультура выполняется в положении лежа с минимальной нагрузкой на колено. Важно восстановить мышечные ткани, предотвратить рубцовые изменения, нормализовать кровоснабжение и питание больной конечности. Для этого выполняется комплекс упражнений:
- С усилием прижимать заднюю область колена к кровати, напрягая и задерживая мышцы на 10 сек.
- В положении лежа, не отрывая стопы от поверхности, слегка сгибать конечность в колене.
- Лежа поднимать прямую конечность и легонько отводить ее в сторону.
- Напрягать и расслаблять ягодицы и верхнюю часть бедра.
Выполняя упражнения, больной не должен чувствовать себя плохо. Если же состояние ухудшилось, зарядку нужно прекратить.
Вернуться к оглавлению
Поздний период
При отсутствии негативных последствий, рекомендуется ходьба после эндопротезирования коленного сустава, во время которой больному необходимо использовать костыли. Если выраженный болевой симптом и дискомфорт отсутствуют, то доктор назначает следующие упражнения:
- В положении лежа медленно сгибать колено в суставе, подтягивая ногу к себе с помощью рук.
- Стоя поднимать и отводить конечность в стороны, затем вперед-назад.
Рекомендуется совершать короткие пешие прогулки, опираясь на костыли. Это поможет человеку быстрее адаптироваться к искусственному суставу. Помимо ЛФК после эндопротезирования коленного сустава, пациенту назначаются:
- физиотерапия;
- восстанавливающий массаж;
- прием обезболивающих и регенерирующих лекарственных медикаментов.
Вернуться к оглавлению
Восстановление дома
Если на протяжении 2-х недель отсутствуют осложнения после операции, то реабилитация после эндопротезирования проходит в домашних условиях, но больной все равно должен быть постоянно на связи с врачом. Дома необходимо продолжать разрабатывать конечность и следить за состоянием коленных суставов. Зарядка должна выполняться осторожно, не вызывая болевых ощущений и дискомфорта. Рекомендуется выполнять такой комплекс упражнений:
- В положении сидя с приподнятой конечностью сгибать и разгибать голеностоп.
- Напрягать и задерживать мышцы бедра и ягодиц.
- Опираясь на стул или стол, поднимать прямую конечность под углом 45 °C, задерживаясь в таком положении 7—10 сек.
- Отводить ноги поочередно в стороны.
В это время можно использовать тренажер для тренировки мышц конечности. Например, велотренажер поможет натренировать не только нижнюю часть туловища. Работает весь мышечный аппарат, поэтому занятия на таком тренажере рекомендуются больным с лишним весом, т. к. в момент тренировки сжигается много калорий, тело быстро приходит в тонус. Во время занятий разрешено пользоваться мячом для фитнеса. Сев на него сверху и выполняя пружинистые упражнения, удастся разработать мышечный корсет конечности, а также нормализовать кровообращение.
Вернуться к оглавлению
Реабилитация
Через 6 недель лечебная гимнастика при эндопротезировании коленного сочленения может расшириться такими упражнениями:
- приседания;
- ходьба по лестнице;
- водная гимнастика;
- степ-аэробика;
- легкий бег;
- быстрая ходьба;
- катание на велосипеде.
Если у пациента было полное, тотальное эндопротезирование сустава, курс занятий и интенсивность тренировок не меняются.
Вернуться к оглавлению
Профилактический период
Через 4 месяца больная конечность должна полностью восстановиться, а пациент начать жить привычной жизнью. Но прекращать выполнять упражнения и посещать физиопроцедуры не стоит. Угроза развития осложнений полностью миновала, поэтому нагрузки разрешается увеличить, но перед этим важные моменты следует согласовать с врачом. Не нужно забывать об осторожности и недавно перенесенном хирургическом вмешательстве, любое резкое движение может спровоцировать ухудшение состояния или перелом кости, протеза.
Вернуться к оглавлению
Есть ли противопоказания?
ЛФК при эндопротезировании коленного сустава — неотъемлемая часть восстановительного периода, которая помогает больному быстрее адаптироваться к новым условиям и вернуться к прежней жизни. Но после установки протеза о некоторых видах спорта и упражнениях нужно забыть. Запрещается:
- поднимать большие тяжести;
- бегать по неровной поверхности;
- заниматься контактными видами спорта — хоккеем, футболом, баскетболом;
- кататься на лыжах, коньках;
- выполнять акробатические трюки.
Кроме выполнения специальных тренировочных упражнений, в период реабилитации важно откорректировать свой рацион и включить в него продукты, богатые витаминами, микро и макроэлементами. Необходимо отказаться от вредных привычек, алкоголя, сигарет. Благодаря комплексному подходу и стараниям самого пациента, восстановление и возвращение к привычной жизни пройдет без нежелательных осложнений.