Кисти рук и предплечье являются важными функциональными единицами в жизнедеятельности человека. Их мобильность, плавность, гибкость воспроизводит лучезапястный сустав. Он является главным элементом в строении верхней конечности и соединяет кости предплечья и кисти. Основная функция — движение, в том числе сгибание, разгибание, приведение, отведение, а его овальное строение способствует этому.
Анатомия и строение лучезапястного сустава
Связки, их роль
Сустав запястья состоит из поддерживающих его элементов. Это позволяет совершать многие функции. Связки запястья формируют суставные поверхности. Межзапястный сустав мелкий, плоский и находится между косточками. Сочленение укрепляется многочисленными межкостными цепями, представленными в таблице:
| Название | Область расположения | Функция |
|---|---|---|
| Ладонная лучезапястная связка | Находится между лучевой костью и костями 1-го (ладьевидно полулунная и трехгранная) и 2-го ряда запястья | Укрепляет лучезапястный сустав |
| Тыльная лучезапястная | Расположена около лучевой кости и тыльных поверхностей запястья | Предотвращает высокую амплитуду сгибания кисти руки |
| Локтевые коллатеральные связки | Находится — треугольная косточка запястья и в локте | Предотвращает сильный размах в отведение рук |
| Лучистая связка запястья | Расположена между лучевой костью и ладьевидной | Укрепление среднезапястного сустава |
Вернуться к оглавлению
Кости, сосуды и нервы
Анатомия лучезапястного сустава сложная по своему строению и включает лучевую кость и запястья, а именно ладьевидную, полулунную и трехгранную. Все структуры, находящиеся близко друг к другу, покрыты слоем хрящевидного пласта, где не присутствуют нервы и кровеносные сосуды. Но эта хрящевая ткань смягчает удары, сглаживает движения, препятствует изнашиванию костных тканей. По всем костям циркулируют кровеносные сосуды и нервы, проводящие нервные сигналы. Их классификация следующая:
- Артерия, нерв и вены принадлежат локтевой кости.
- Запястная суставная поверхность состоит из срединного нерва и артерии, а также мышц сухожилий, позволяющие пальцам конечности сгибаться.
- Лучевая кость охватывает лучевую артерию и сухожилие. Благодаря им, запястье сгибается.
Вернуться к оглавлению
Иннервация
Суставы представляют собой сложный комбинированный организм. Сухожилия, хрящ, суставной диск обеспечиваются нервными клетками, что называется процессом иннервации. Суставы снабжаются кровью от основных артериальных стволов. Отток осуществляется с помощью вен. Кровоснабжение питает организм и способствует регенерации. Однако даже маленькое повреждение или вывих вредит кpoвeносным сосудам, которые находятся близко к костным тканям.
Вернуться к оглавлению
Функции сустава
Основное назначение лучезапястного сустава — подвижность. Происходит она, благодаря существованию следующих осей:
- Фронтальная. Происходит основная работа — сгибание и разгибание рук, благодаря сокращению мышц передней и задней группы предплечья.
- Сагиттальная. Осуществляются вспомогательные движения. Сокращаются мышцы внутренней и наружной части предплечья, поэтому кисть и может отклоняться внутрь и наружу.
- Вертикальная ось. Производятся комбинированные движения с помощью других суставов предплечья и обеспечивают вращение ладошки с предплечьем внутрь и наружу.
Вернуться к оглавлению
Читайте также:
Возможные патологии
Сустав подвержен многим заболеваниям, основные из которых представлены в таблице:
| Патология | Характеристика | Описание нарушений |
|---|---|---|
| Порок развития или недостаток костей | Объединение одиночных маленьких костей запястья | Ограничивает размах движений |
| Ушибы, вывихи, переломы | Кровоизлияние в ткани около суставов или непосредственно в сустав — гемартроз | Воспаление тканей, нарушение функций |
| Гематома | ||
| Боль | ||
| Артрит | Занесение инфекции в суставы при ранении кистей | Воспаление сочленений |
| Артроз | Возникает после травм | Боль и хруст при подвижности |
| Болезнь Кинбека-Прайзера | Омертвение полулунного и ладьевидного хрящей | Боль, усиливающаяся при движениях, небольшая опухлость |
| Болезнь мягких тканей | Формируется, где существует разрыв сухожилий | Болевые ощущения, затруднительные движения |
Могут развиться миомы и саркомы. Поэтому при возникновении неприятных или болевых ощущений, нужно обязательно обратиться к специалисту.
Вернуться к оглавлению
Как проводится диагностика?
Чтобы выявить повреждение, нужно провести осмотр, собрать необходимые анализы. Деформация, исчезновение кости или хряща является аномалией. Обследование проводится по форме суставных поверхностей. Врачи осматривают внешний вид и цвет кожи в месте сочленения. Боковая и ладонная поверхность играют важную роль. Им уделяется особое внимание при обследовании. Тыльная поверхность также выполняет важные функции. Должно насторожить пациента, если кость выпирает или присутствуют впадины, обвислости. Лучезапястный сустав диагностируется также с помощью рентгена. Иногда специалист назначает УЗИ, томографию, диагностическую пункцию, биопсию или артроскопию.
Вернуться к оглавлению
Методы терапии
Медикаментозное лечение
Для людей, страдающих заболеванием де Кервена (воспаление связки большого пальца), эффективна блокада с гормонами. Против артрозов полезны хондропротекторы. Для лечения ревматизма или инфекционных артритов назначают антибиотики. При системных болезнях применяются цитостатики и глюкокортикоиды. Все медикаменты употребляются согласно предписаниям врача. Самолечение недопустимо. В качестве общей терапии назначаются такие лекарства:
- обезболивающие.
- противовоспалительные.
- противоотечные.
- витамины.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия
Остеохондроз и остеоартроз лечится с помощью физиопроцедур. Существуют следующие методы, которые доктора предписывают индивидуально с учетом диагноза:
- электрофорез;
- лечение ультравысокими частотами;
- магнитотерапия;
- парафино- и грязетерапия;
- лазеротерапия.
Вернуться к оглавлению
Массаж и гимнастика
Для восстановления и лечения остеоартроза, а также туннельных синдромов назначается лечебная физкультура и массаж. Если же конечность была неподвижна, внимание уделяется развитию двигательной функции. Изначально тренируют здоровые части конечности, а после снятия гипса — проблемный сустав. Рекомендуется гимнастика при артритах, но только когда болезнь отступает. Массаж и ЛФК восстанавливают работоспособность и улучшает самочувствие.
-
Читайте также:
Вернуться к оглавлению
Оперативное вмешательство
Операция проводится только при сложных расстройствах (переломы, разрывы связок, внутрисуставные травмы). Используются методы оперирования с помощью артроскопа, при переломах совершается операция открытым доступом. Сшиваются травмированные ткани и удаляются пораженные. Если повреждения слишком тяжелые, они образуют костные отломки. Необходимо соединение металлическими винтами, которые производят фиксирование. Если болит лучезапястный сустав, нужно сразу же пройти обследование у травматолога. Так можно будет определить заболевание на начальной фазе и избежать осложнения.
