Возникая как новообразование злокачественного характера, саркома тазобедренного сустава образовывается из костной ткани и отличается агрессивностью проявления. Имея высокий уровень метастазирования, саркома Юинга становиться самой опасной из форм костной онкологии. Локализуясь в области таза, заболевание преимущественно поражает подростков.
Причины появления
Характеризуясь агрессивностью распространения, рак тазобедренного сустава метастазирует с особой скоростью, поражая все новые участки. Подверженность заболеванию людей молодого возраста, в особенности мальчиков в возрасте 10—15 лет, определяет саркому как критически опасную патологию, которая может локализоваться в любой костной ткани. Опухоль, состоящая из низкодифференциальных клеток, распространяется на плоских и трубчатых костях, поражая эпифизарную пластинку, а у пациентов юного возраста — метафиз кости. Метастазирует опухоль по длине внутрисуставных структур, через хрящевые соединения или паракапсулярную зону.
Не имея точных причин возникновения, хронические воспалительные процессы в костных тканях или травматические ситуации являются скорее пусковым механизмом, способствующим развитию раковых заболеваний. Предрасположенность пациента к болезни определяют также такие факторы риска, как:
- воздействие вирусов, канцерогенных веществ и химических соединений;
- влияние ионизирующего излучения;
- доброкачественные новообразования;
- высокая интенсивность роста тканей;
- генетическая предрасположенность;
- аномалии в развитии костной ткани.
Вернуться к оглавлению
Симптомы развития саркомы
Появление болевых ощущений в области таза и ягодичной мышцы, а также беспричинное повышение температуры тела являются первыми признаками наличия патологических процессов в организме. Среди неспецифических симптомов заболевания выделяют такие, как:
- быстрая утомляемость;
- общая слабость;
- низкий уровень гемоглобина и количества эритроцитов в крови;
- снижение веса;
- потеря аппетита;
- перепады настроения.
Нарастание боли связано с этапом метастазирования опухоли на другие органы. Прогрессирующие болевые ощущения отличаются особой интенсивностью в ночное время суток, а их уровень не уменьшается даже после приема анальгетических препаратов. На фоне снижения активности из-за боли, в суставах развивается контрактура или устойчивое ограничение движений. Метастазы в тазобедренном суставе способствуют расширению подкожных вен, повышению температуры кожи на месте патологии, появлению отечности и воспалению лимфоузлов. Возникает атрофия мышц и деформация костных тканей, что приводит к нарушению двигательной функции пациента и проявляется в виде хромоты.
Вернуться к оглавлению
Как определить стадию заболевания?
Опухоль тазобедренного сустава предполагает наличие 4 основных этапов развития:
- Определяясь низкой степенью агрессивности, 1 стадия заболевания характеризуется начальной фазой развития новообразования.
- На 2 этапе подразумевается увеличение агрессивности опухолевого процесса в связи с разрастанием опухоли вглубь ткани.
- 3 стадия определяется началом метастазирования в ткани и органы, находящиеся поблизости, а также возможностью патологического перелома.
- Значительное увеличение опухоли происходит на 4 стадии заболевания, что предполагает влияние на лимфоузлы и кровоток и, вдобавок распространение метастазов на отдаленные от области поражения органы.
Этап заболевания способен определить только врач после проведения диагностических мероприятий.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Инструментальное исследование основывается на проведении рентгенографии поврежденных тканей, что позволяет выявить патологический очаг новообразования. Рак костей проявляется нечеткими очертаниями их поверхности в связи с разволокнением, наличием наростов и травмированием мягких тканей. При использовании компьютерной и магнитно-резонансной томографии определяется наличие метастазов в ближайших органах и тканях и участков некроза. Диагностика заболевания включает проведение биопсии, что поможет определить характер заболевания. К вспомогательным вариантам диагностики относятся: остеосцинтиграфия (сканирование скелета с использованием радиофармпрепарата), ультразвуковое исследование и ангиография.
Вернуться к оглавлению
Метастазы
Рак тазобедренной кости характеризуется стремительным характером распространения раковых клеток при помощи кровеносной и лимфатической систем организма. Симптомы инвазии злокачественных новообразований определяются с помощью рентгенографии. Метастазирование в первую очередь происходит в легких, костной ткани и мозге. Проявление процесса генерализации заболевания — поражение центральной нервной системы.
Вернуться к оглавлению
Способы лечения
Консервативная терапия заболевания предполагает применение химиотерапии перед и после операции, с внутривенным использованием таких препаратов, как «Циклофосфан», «Адриамицин», «Вепезид», «Ифосфамид» и лучевой терапии, высокие дозы которой направлены на области метастазирования опухоли. Как один из методов используется также трансплантация стволовых клеток. Хирургическое вмешательство предполагает полное или частичное иссечение опухоли и замену поврежденных частей на имплантат.
Вернуться к оглавлению
Прогнозы на излечение
Онкология — современный бич человечества. Обнаружение злокачественного новообразования не способствует оптимистичным прогнозам, однако уровень выживаемости после проведенного лечения саркомы составляет 85%. Прогноз на выздоровление основывается на индивидуальных характеристиках, таких как размер опухоли, стадия метастазирования и локализация. Использование щадящих методов для лечения саркомы способствуют излечению, а диспансерное наблюдение — предотвращению рецидивов.