Заболевания позвоночника негативно сказываются на общем состоянии. Стеноз шейного отдела характеризуется уменьшением диаметра канала, по которому проходят крупные кровеносные сосуды. Патология бывает врожденной и приобретенной. Ее диагностируют у людей разного возраста, но зачастую болезнь выявляется у пациентов старше 60-ти лет. Стеноз опасен, так как способен привести к инсульту и летальному исходу.
В чем причина нарушения?
Если позвоночный канал менее 10 мм, диагностируют абсолютный стеноз. При диаметре просвета менее 12 мм ― относительный.
Из-за внутриутробных патологий возникает врожденная форма заболевания 2-х видов:
- Центральный. Изменяется размер центрального канала.
- Латеральный стеноз. Уменьшается просвет для спинномозговых корешков.
Приобретенное сужение возникает под воздействием следующих фактов:
- остеохондроза;
- воспалительный процесс в позвоночнике, в частности, инфекционного характера;
- истончение или утолщение желтой связки;
- травмы;
- осложнения после операции;
- нарушение Бехтерева;
- сбой в обменных процессах;
- формирование межпозвоночных кист, грыж;
- образование остеофитов.
Вернуться к оглавлению
Как проявляется патология: основные симптомы
Стеноз позвоночного канала шейного отдела опасен высокой вероятностью возникновения ишемии и паралича. Если заболевание не лечить, парализуются руки. Характерное сужение просвета позвоночника, и последующее пережатие нервных окончаний и кровеносных сосудов приводит к вегетативным нарушениям. Симптомы стеноза шеи:
- Боль. Неприятные ощущения с одной или обеих сторон шеи. На начальном этапе развития заболевания возникает после длительного неудобного положения. Из-за прогрессирования недуга дискомфорт становится постоянными. Появляются боли в висках и затылке.
- Потеря чувствительности. Пациент отмечает онемение кожи на шее, голове и руках.
- Головокружения. Симптом усиливается, если резко повернуть голову.
- Слабость. Возникает дискомфорт в руках. Возможно напряжение мышц верхних конечностей, но слабость при этом сохраняется.
- Нарушение дыхания. Опасный признак, т. к. стеноз может привести к параличу органов дыхательной системы.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Чем раньше будет выявлено поражение шейного отдела позвоночника, тем проще избавиться от проблемы. Обратившись за медицинской помощью при возникновении первых признаков стеноза, пациент предупреждает развитие опасных осложнений. В рамках диагностики применяют следующие методы:
- Врачебная консультация. Проводится осмотр, уточнение симптоматики и пальпация шейного отдела.
- Рентгенография. Для оценки состояния позвонков и обнаружения оухолей нужны боковые и фронтальные снимки.
- Миелограмма. Метод подразумевает проведение рентгенографии с предварительным введением контраста в спинномозговой канал. Так определяется структура, объем и качество внутриканальной жидкости, выявляется проходимость и имеющиеся патологии позвоночника.
- КТ. Указывает на все нарушения в позвоночном столбе. Послойное сканирование позволяет сделать заключение о причинах заболевания.
- МРТ. Выявляются имеющиеся изменения во всех тканях шейного отдела, включая хрящи, сосуды и нервы.
Вернуться к оглавлению
Какое назначают лечение?
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты можно принимать только после определения диагноза по назначению врача. Самолечение может ухудшить состояние и спровоцировать ряд осложнений.
Для устранения стеноза и нормализации состояния нервной ткани и сосудов назначают средства нескольких фармакологических групп:
- НПВС. Применяются неделю, т. к. тяжело воспринимаются желудком. Способствуют устранению болей, воспаления и отека. Лечение таблетками может дополняться мазями для наружного применения.
- Гормоны. При сильном воспалении врач делает инъекции с глюкокортикостероидами внутрь позвоночника.
- Диуретики. Нужны для сокращения количества жидкости в спинномозговом канале и понижения давления внутри просвета.
- Миорелаксанты. Применяются только по назначению врача для снятия сильных спазмов и болей.
Вернуться к оглавлению
Когда проводится операция?
Если стеноз привел к сильному сужению позвоночного просвета или консервативное лечение не дает результатов, назначается хирургическое вмешательство. Перед операцией проводится дополнительная диагностика для уточнения особенностей состояния шейного отдела позвоночника. В зависимости от специфики течения болезни оперативное лечение выполняет следующие задачи:
- Устранение костных наростов, опухолей и грыж, спровоцировавших пережатие сосудов. Выполняется в ходе декомпрессивной ламинэктомии.
- Укрепление и стабилизация позвоночного столба. Применяется установка специальных систем.
- Удаление пораженной части. На ее место устанавливают имплант.
Вернуться к оглавлению
Гимнастика и массаж
Нередко стеноз развивается на фоне гиподинамии, особенно если человек долго находится в одном положении. Для разработки и укрепления мышц назначается ЛФК. Гимнастика делает позвоночник гибче и улучшает подвижность. Упражнения согласовываются с врачом. Ошибки в ЛФК приводят к повреждению позвонков. Самовольное вытяжение позвоночника грозит образованием межпозвоночной грыжи. Для устранения болей и спазмов проводится курс массажа. В дальнейшем пациент может делать самомассаж в течение дня.
Вернуться к оглавлению
Какие могут быть последствия?
При отсутствии лечения стеноз шеи приводит к атрофии пораженных нервных окончаний и частей спинного мозга. Патология грозит утратой зрения и слуха, недержанием мочи и кала, импотенцией. Развиваются нарушения ЦНС. При пережатии нервных корешков наблюдается ухудшение функциональности верхней части туловища, парез или полный паралич. Последствиями нарушение кровообращения является кислородное голодание и ишемия мозга.