Склеротерапия (склерооблитерация) вен нижних конечностей в Москве

Склеротерапия (склерооблитерация) вен — современный метод лечения варикозной болезни, основанный на введении в просвет сосуда специальных химических веществ (склерозантов), вызывающих склеивание стенок и последующее рассасывание вены. Методика является эстетической, так как без разрезов и рубцов позволяет бороться с различными проявлениями варикозной болезни.

История метода склеротерапии (склерооблитерации) вен

Первые упоминания относятся к периоду античности. В работах Гиппократа описан способ облитерации вены при помощи металлического прута. Вызывалось искусственное воспаление, затем вена пунктировалась колючкой восточного платана. Первые, документально зафиксированные, эксперименты по введению растворов в вену осуществил Кристофер Врен (математик и архитектор из Оксфорда) в 1656 году. Пионером проведения склеротерапии в 1682 году стал Д. Цолликофер (швейцарский врач). При помощи кислоты он пытался вызвать тромбоз вены.

Доктор C. Pravaz – изобретатель шприца

В 1851 году C. Pravaz (французский хирург) изобрёл шприц, склерозировал при его помощи артериальные аневризмы. О первом проведении процедуры в виде, близком к современному (инъецировали перхлорид железа), сообщили Дебу и Шассеньяк в 1853 году. В связи с большим количеством осложнений, сопутствовавшим склеротерапии на конгрессе хирургов, прошедшим в 1893 году в Лионе была дана отрицательная оценка методу. В начале XX века Жан Сика вводил в вены салицилат натрия, позже — карбонат натрия и основал «французскую» технику склеротерапии.

Открытие в 1930-х годах детергентов (эффект основан на повреждении белков внутренней стенки вены) послужило началом новой главы в истории склеротерапии. В 1946 году изобретён тетрадецил сульфат, в 1950 году — полидоканол. Их введение в практику позволило методике получить массовое распространение. В середине 1950-х К. Сигг предложил «восходящую» методику (шведскую). В 1960году Д. Феган опубликовал работу на основе успешного лечения у 13 тысяч пациентов. В ней он сформулировал основные постулаты современной склеротерапии.

Система шприцев для проведения пенной склеротерапии по Л. Тиссари

Предложенная К. Сигг ещё в 1949 году техника пенного блока получила массовое распространение в 2000 году после представления Л. Тессари трёхходового клапана (получение мелкодисперсной пены высокого качества). Широкое внедрение ультразвуковой диагностики позволило внедрить эхо ассистированные вмешательства, что позволило осуществлять стволовую склеротерапию, склерооблитерацию перфорантных вен.

Склеротерапия (склерооблитерация) вен – что это такое

Суть методики заключается в воздействии специального химического вещества (склерозанта) на внутреннюю стенку вены (интиму), что в итоге приводит к её склеиванию и полной ликвидации.

К склерозантам предъявляются следующие требования:

1. Эффект должен быть только в определённой концентрации, ниже которой препарат не действует.
2. Воздействие препарата на венозную стенку только после продолжительного контакта с ней (зоны с застоем крови, здоровые вены не повреждаются).
3. Препарат должен быть достаточно сильным, чтобы склерозировать даже крупные вены, но при этом не повреждать ткани, окружающие сосуды.
4. Не вызывать аллергию.
5. Не вызывать боли при введении, не вызывать пигментацию и рубцевание кожи.
6. Быть хорошо растворим в физиологическом растворе.

Виды склерозантов для склерозирования вен

В настоящее время в мире с целью склерозирования используются следующие группы препаратов:

1. Детергенты, представляющие из себя жирные (карбоновые) кислоты и жиры. К ним относятся: морруат натрия, этаноламина олеат, тетрадецил сульфат, полидоканол, глицерин.
2. Гипертонические и ионные растворы: гипертонический раствор хлорида натрия (20 и 23,4 %); склеродекс – смесь 25% декстрозы; 10% NaCl с небольшим количеством 2-фенилэтанола; ионизированный йод (вариглобин).
3. Клеточные токсины.

Наибольшее распространение получили препараты группы детергентов.

Тетрадецил сульфат (Фибро-вейн)

Их действие основано на извлечении и денатурации белков оболочки эндотелия венозной стенки. Это приводит к отсроченной гибели клеток и облитерации вены. Детергент воздействует только на патологически изменённую вену, так как естественный ток крови растворяет его до безопасной концентрации. Таким образом, химическому воздействию подвергаются только варикозно расширенные вены с замедленным кровотоком, здоровые — не повреждаются. В отличие от других склерозантов, детергенты не вызывают разрушение клеток крови (гемолиза) и внутрисосудистого свёртывания аггрегации (свёртывания). Эти качества определили ведущее положение данных препаратов в склеротерапии.

Полидоканол (Этоксисклерол)

В России допущены к применению только препараты группы детергентов: полидоканол (этоксисклерол) и тетрадецил сульфат (фибровейн). Ещё одним плюсом этих склерозантов является возможность использования пенной формы препарата.

Историческая справка

Использование склеротерапии как метода лечения варикозного расширения вен насчитывает более 100 лет. Первые упоминания о склеротерапии относят к 1682 году: именно тогда доктор Золикофер ввел кислоту в просвет вены с целью образования тромбоза. Ученые Дебаут и Кассаньяк в 1853 году опубликовали материалы своих исследований, в котором приводились данные успешного излечения варикозного расширения вен с помощью перхлората железа. Ученый Дегранж в в 1860 году использовал йод и танин для лечения варикоза у 16 пациентов.

Тем не менее, все способы применения склерозирующих веществ для лечения варикоза

в то время имели побочные эффекты, что позволило оперативному лечению взять верх над склеротерапией . Только в начале XX века появились новые данные об успешном лечении варикоза с помощью препаратов на основе ртути, но эти публикации не повлияли на развитие склеротерапии . В 1946 г. был открыт препарат тетрадецил сульфат (фибровейн), который в настоящее время успешно используется в склеротерапии .

Новый подъем склеротерапия

переживает в 1960 году, когда ученый Джордж Феган сообщает об успешном лечении варикоза у 13 000 пациентов. Феган выделил основные принципы успешной склеротерапии : точное введение препарата в просвет вены, достаточное время контактирования препарата со стенкой вены, обязательная последующая компрессия эластичными материалами. Методика склерозирования вен принимается на вооружение медицинскими сообществами ведущих стран Европы.

Постепенно стали совершенствоваться алгоритмы проведения комплексного лечения варикозного расширения вен

и других заболеваний сосудов. В частности, методика дуплексного ангиосканирования стала применяться не только для диагностики сосудистых заболеваний – с ее помощью стало возможным контролировать введение склерозанта, а также оценивать эффективность проведенной терапии. Ученые Найт и Тибаульт изучали возможность проведения склеротерапии под контролем ультразвука ( эхосклеротерапия ), а исследования основателей метода пенной склеротерапии Кабрера и Moнфро, стали основой для современной склеротерапии .

Виды склеротерапии (склерооблитерации) вен нижних конечностей

• Микросклеротерапия телеангиоэктазий. В сосуды диаметром до 1мм препарат вводится в жидкой форме: полидоканол (концентрация 0,25-0,75%), тетрадецил сульфат (0,1-0,2%).
• Микросклеротерапия и микропенная (foam -form) склеротерапия венулэктазий (1-2 мм) и ретикулярных вен (2-4 мм). Используется пенная форма препарата: полидоканол (0,5-1%), тетрадецил сульфат (0,25-0,4%).

Пенная склеротерапия Foam-form мелких вен и сосудистых звездочек

• Эхо-контролируемая склеротерапия: большой и малой подкожных вен, притоков магистральных вен, перфорантных вен. Используется только пенная форма склерозанта в высокой концентрации 3% для полидоканола и 1-3% для тетрадецил сульфата.

Пенная склеротерапия (склерооблитерация) вен под УЗИ контролем

Причины развития заболевания

Основной причиной возникновения сосудистых звездочек специалисты называют гормональный сбой в организме. Кроме этого, они могут развиваться при проблемах с сердцем или сосудами и патологией других органов.

Факт! Очень важную роль играет и генетическая предрасположенность. Поэтому, если кто-то из родственников уже страдает от варикоза, то следует вести здоровый образ жизни, следить за своим питанием и физическими нагрузками, чтобы снизить риск развития заболевания.

Показания к склеротерапии (склерооблитерации) вен

Эндовенозной химической облитерации может быть успешно подвергнута любая варикозно расширенная вена. Появление и доступность современных миниинвазивных методов термооблитерации (ЭВЛО, РЧО) несколько сузило спектр применения склеротерапии (склерооблитерации) вен в Москве. Но она остаётся по-прежнему актуальной, а порой и незаменимой.

Чаще всего показания следующие:

1. Наличие ретикулярного варикоза и телеангиоэктазий, чаще эстетическая проблема, иногда показанием служит кровотечение из этих сосудов.
2. Изолированный варикоз притоков малой или большой подкожных вен.
3. Наличие патологического рефлюкса в перфорантных венам, после устранения его в магистральных.
4. Если пациентам со стволовой формой варикозной болезни противопоказаны другие методы лечения. Доказано, что вмешательство эффективно даже при диаметре остиального клапана большой подкожной вены до 30 мм.

Противопоказания для склеротерапии (склерооблитерации) вен

Как и у каждой лечебной методики, у склеротерапии есть противопоказания.

Абсолютные:

• Сердечно-лёгочная недостаточность.
• Аллергия на склерозант.
• Тромбозы глубоких и поверхностных вен.
• Тромбофилии.
• Беременность и период лактации.
• Воспалительные процессы в зоне процедуры.
• Малоподвижные пациенты.
• Открытое овальное окно в сердце (для пенной формы).
• Если варикозные вены — единственный путь оттока крови от нижних конечностей (10% ПТФБ).

Относительные:

• Гормональная терапия.
• Близость длительных авиаперелётов.
• Ишемия нижних конечностей.
• Ожирение и лимфостаз.

Техника процедуры склеротерапии (склерооблитерации) вен

Методика склеротерапии является нетравматичной и не требует госпитализации и изменения обычного ритма жизни, прекрасно переносится пациентами.

Техника склеротерапии «одной рукой»

Сеанс выполняется в горизонтальном положении. Иногда необходимо создать возвышенное положение конечности. Инъекции выполняются тончайшими иглами 27 — 30G, поэтому практически не ощущаются пациентами. После обработки кожи раствором антисептика производится введение склерозанта в просвет вен. В зависимости от калибра сосудов и их локализации используется жидкая или пенная форма, той или иной концентрации. Введение осуществляется медленно, чтобы исключить растяжение и разрыв сосуда. Для дополнительной визуализации может использоваться УЗИ-контроль или веновизор.

Использование современных методов визуализации вен

После инъекций на кожу по ходу вен накладываются пелотные повязки, одевается компрессионный трикотаж 1-го или 2-го класса

Как проходит процедура

Склеротерапия — это процедура, не требующая специальной подготовки и практически не доставляющая пациенту дискомфорта. Введение препарата производится с помощью очень тонких игл, поэтому инъекция не вызывает неприятных ощущений.

Обычно для получения выраженного эффекта необходимо сделать несколько процедур — от 3 до 5. Стойкий результат возможен только при условии ношения после склеротерапии компрессионного трикотажа, который дает на вены правильное давление и поддерживает результат. Если все рекомендации врачей соблюдаются полностью, то вена остается склерозированной навсегда.

Рекомендации после сеанса склеротерапии (склерооблитерации) вен

Сроки ношения трикотажа определяются диаметром склерозируемых вен. По окончании сеанса пациенту показана пешая прогулка 15-20 мин и в последующем ежедневно пациенты должны выполнять определённые упражнения для нижних конечностей. Ходьба, езда на велосипеде и аэробика с лёгкой нагрузкой — идеальные нагрузки после склеротерапии.

В процессе курса лечения есть и ограничения, а именно:

• посещение бань, саун;
• длительные статические нагрузки;
• принятие солнечных ванн;
• длительные авиаперелёты (неделя после сеанса);
• эпиляция (неделя после сеанса).

Современные методы лечения

Разработано несколько разновидностей склеротерапии:

• Инъекционная (компрессионная) склеротерапия, при которой склерозант вводится в вену тончайшей иглой, а на конечность накладывается компрессионный бинт в результате чего происходит смыкание венозных стенок.
• Пенная склеротерапия – наиболее эффективный метод, где в качестве склеивающего вещества используется пенящий состав, который равномерно распространяется по вене.
• Микросклеротерапия используется при удалении сосудистых звездочек.
• ЭХО-склеротерапия, когда введение лекарства контролируется ультразвуковым сканером.

Процедура склерозирования сосудов состоит из двух этапов: подготовки и собственно манипуляции.

В процессе подготовки рекомендуется отказаться от алкоголя и курения, от приема лекарственных препаратов, оказывающих влияние на свертываемость крови, а также запрещено выполнять косметические процедуры, например эпиляцию, в области предполагаемой операции.

Для уточнения диагноза и определения стадии заболевания осуществляется ультразвуковое исследование пораженной части венозной сети нижней конечности.

Для оценки общего состояния здоровья необходимо сдать общие анализы крови и мочи.

Схема проведения склеротерапии

В качестве флебосклерозантов используются специально разработанные вещества, вызывающие разрушение внутреннего слоя сосудов, что вызывает склеивание венозных стенок и полное закрытие просвета вены.

Процедура выполняется под местной анестезией, в случае удаления мелких очагов – сосудистых звездочек манипуляции проводятся без обезболивания.

Пациент занимает горизонтальное положение, нижней конечности, на которой будет осуществляться операция, придают возвышенное положение, чтобы кровь покинула вены.

При помощи специальной канюли или длинной иглы в просвет пораженной вены вводится склерозант. Объем и концентрация склерозанда рассчитываются в зависимости от диаметра вены. За один сеанс выполняется до 10 уколов, а длительность процедуры может варьировать от получаса до 1,5 часов. После окончания манипуляции нога бинтуется эластичным бинтом.

Период реабилитации

В зоне воздействия склерозанта сразу после процедуры у пациента могут появиться неприятные ощущения в виде небольшой болезненности, жжения и зуда, что является нормальной реакцией.

Врачом-флебологом даются рекомендации, выполнение которых сокращает восстановительный период, позволяет пациенту побыстрее вернуться к привычному образу жизни:

Первые двое суток после процедуры ношение компрессионного белья обязательно, затем допускается его использование только в дневное время.

Ограничение физической активности: в первую неделю разрешается ежедневная пешая часовая прогулка в медленном темпе. Активные занятия фитнесом, гимнастикой запрещаются до полного заживления.

Противопоказаны любые тепловые процедуры: посещения бань, саун, соляриев, а также прием горячих ванн.

Осложнения и побочные эффекты склеротерапии (склерооблитерации) вен

• Гиперпигментация – возникает вследствие отложения гемосидерина в поверхностных слоях кожи, является нечастым побочным эффектом склеротерапии, как правило, самостоятельно проходит в течение 6-12 мес.
• Местный отёк – возникает вследствие введения значительных доз препарата на небольшой площади, самостоятельно регрессирует.
• Преходящие неврологические осложнения: мигрень, выпадение полей зрения – могут возникнуть при применении пенной формы склерозанта. Самостоятельно купируются в течение 10-15 мин.
• Меттинг (вторичные, возвратные телеангиоэктазии) – частота возникновения до 15% .

В большинстве случаев самопроизвольно исчезают в течение нескольких месяцев.

• Повреждение нервов – достаточно редкое осложнение, происходит вследствие близкого расположения ветвей нервов со стволами БПВ, МПВ. Зачастую проходит самостоятельно.
• Некрозы кожи – могут возникнуть вследствие попадания вещества в паравазальную клетчатку или небольшие артерии. Данное осложнение встречается крайне редко.
• Тромботические осложнения (тромбофлебит, тромбоз глубоких вен, ТЭЛА) – встречаются крайне редко.
• Аллергия, анафилаксия. Как и на любой препарат возможна реакция. К счастью, они довольно редки.

В подавляющем большинстве случаев единственное, что беспокоит пациентов, это небольшие гематомы в местах инъекций. Они рассасываются за неделю.

Эстетическая склеротерапия (склерооблитерация) вен

Удобство и эффективность позволило склеротерапии стать не только лечебной, но и косметической процедурой. Метод является самым эффективным для лечения телеангиоэктазий и единственным, для устранения ретикулярного варикоза. В последние годы в России наблюдается своеобразный бум эстетической флебологии.

Склерооблитерация вен с помощью прибора Венолайт

Многие представительницы прекрасного пола мечтают о красивых, очищенных от сосудистых звёздочек, сеточек ножках. Склеротерапия вен нижних конечностей превосходно справляется с этой задачей. Так как главное ограничение — это ношение компрессионного белья, оптимально заниматься лечением поздней осенью или зимой. Устранение телеангиоэктазий и ретикулярных вен преследует косметические цели, но у пациентов в это же время имеются симптомы венозного застоя, так что эффект от лечения часто приятно удивляет улучшением самочувствия.

Преимущества и недостатки методики

Преимущества:

• Процедура проходит в амбулаторных условиях.
• Не требуется специальной подготовки.
• Безболезненность процедуры.
• Отсутствие разрезов на коже.
• Минимальный риск осложнений.
• Краткий реабилитационный период с сохранением работоспособности.
• Возможность устранения мелких сосудистых элементов: венозных звездочек, сеточек, ретикулярных вен (телеангиоэктазии).

Недостатки:

• Отсроченный эстетический эффект.
• Необходимость длительного ношения компрессионного трикотажа.
• Вероятность рецидивов.

Склеротерапия рук (удаление некрасивых вен на руках) в Москве

Не секрет, с возрастом кожа женских рук становится более тонкой, теряется жидкость, снижается тургор тканей. На фоне этих изменений часто проявляются хорошо заметные неэстетичные вены тыла кисти и предплечья. С этими венами не справятся кожные лазеры в силу диаметра этих сосудов. Склеротерапия же легко устраняет их.

Результаты удаления некрасивых вен на руках в нашей клинике. Фото до и после.

До сеанса склеротерапии на руках

После проведенного сеанса склеротерапии на руках

До последнего времени с подобными проблемами пациентам приходилось ездить в Европу. Сейчас склеротерапия рук доступна в Москве, в нашей клинике. Доктор Семёнов Артём Юрьевич, один из первых в России применил данную методику, и его результаты ни в чём не уступают зарубежным коллегам. На сегодняшний день он обладает самым большим опытом склерозирования вен на руках в нашей стране.

Микросклеротерапия

Косметическая склеротерапия сосудистых звёздочек (микросклеротерапия) позволяет избавиться от эстетических неприятностей, связанных с наличием мелкой сосудистой сетки на ногах. В нашей клинике до достижения полного эстетического эффекта проводится склератерапия вен, отзывы самые положительные, особенно после применения специальных приборов для подсветки (веновизор). В нашей клинике работают опытные специалисты по склерозированию сосудистых звёздочек и венозных сеток. Процедура проводится тончайшими иглами с использованием сертифицированных препаратов западного производства. Процедура эффективна, безболезненна и не нарушает трудоспособности. Хороший косметический результат достигается в большинстве случаев за 3-6 недель курса склеротерапии.

Склеротерапия (склерооблитерация) вен в Москве — цены на процедуры

У нашего центра в Москве цены на на процедуры склеротерапии строго фиксированы, а потому, обращаясь в нашу клинику, пациенты могут рассчитывать на высококачественное обслуживание, лечение и доступную стоимость. И помните, что своевременное обращение к врачу позволит полностью излечить болезнь и избежать ее рецидивов.

На протяжении многих лет ценовая политика нашего центра отличалась лояльность по отношению к пациентам. Достаточно отметить, что стоимость новейших медицинских услуг в нашем центре флебологии не повышалась с 2014 года. При этом в клинике за это время появились более современные и совершенные технологии лечения и диагностики.

Услуга	Категория лечения	Цена
Склеротерапия (микросклеротерапия) на одной нижней конечности (один сеанс)	Ретикулярный варикоз и сосудистые звездочки	8000₽
Послеоперационная склеротерапия (микросклеротерапия) на одной нижней конечности (один сеанс)	Ретикулярный варикоз и сосудистые звездочки	4000₽ 8000₽
Склеротерапия (микросклеротерапия) на одной нижней конечности (курс лечения)	Не зависит от количества сеансов	35000₽
Удаление неэстетичных вен на одной руке (один сеанс)	10000₽
Лазерное удаление сосудистых звездочек на одной нижней конечности (один сеанс)	10000₽

Для удобства наших пациентов мы работаем с банками, которые предлагают кредитные линии. Также в нашем центре существует гибкая система скидок и рассрочек. Возможна оплата картами Visa и Mastercard. По окончании курсового лечения пациенту выдается пакет документов для предоставления в налоговую инспекцию для вычета налогов.

Склеротерапия – отличное средство от варикоза на ногах!

Склеротерапия стала все чаще появляться в московских клиниках. Действительно, она:

• популярна,
• эффективна,
• безопасна.

Это – прекрасное средство от варикоза на ногах. Данная процедура подразумевать введение специфического лекарственного средства в больную вену. Если соблюдены определенные условия, этот склерозант вену практически «пломбирует». Со временем она и вовсе исчезнет

Действие данной процедуры продолжается в течение длительного времени. Иногда она обеспечивает приличный косметический эффект даже пожизенно. Достаточно просто ообратиться за помощью к одному из наших враче-флеболов. Они обязательно подберут курс лечения.

Наши конкурентные преимущества и лучшее средство от варикоза на ногах

Склеротерапия – отличный способ капиталовложения. Набравшись немного терпения и мужества, вы получите отличные ножки: стройные, легкие, способные перемещаться на большие расстояния. Обратившись к врачу, надо поставить его в известность обо всех имеющихся на данный момент хронических заболеваниях, инфекциях и так далее.

Далее флеболог порекомендует вам оптимальное для вас средство от варикоза на ногах. Он обязательно поможет вам подготовиться, пройти через все обследования, а затем вернуться к обычной, повседневной жизни. Вы обязательно получите подробную инструкцию, относительно того, как вести себя после операции. С нашей помощью вы обязательно вернетесь к активной жизни!

Преимущества метода склеротерапии на нижних конечностях

Склеротерапия (склерооблитерации) вен — удивительно хорошо переносимая нехирургическая процедура, позволяющая устранять как мелкие, так и крупные варикозные вены. У флебологов, владеющих методикой, практически не встречаются какие-либо осложнения. Именно поэтому склеротерапия прочно вошла в арсенал современных специалистов и продолжает совершенствоваться.

Результат склеротерапии варикозных вен сразу после сеанса

В нашем доктора флебологи имеют один из самых больших опытом лечения варикоза методом склеротерапии. Через их руки прошли десятки тысяч успешно пролеченных пациентов!

Результаты лечения пациентов методом склеротерапии (склерозирования) вен. Фото до и после лечения.

Результат лечения пациентки в клинике флебологии «МИФЦ» методом компрессионной склеротерапии вен

Фото до и после склеротерапии (склерозирования) вен на ногах

Результат удаления варикозных вен с помощью компрессионной склеротерапии

Фото до и после склеротерапии (склерозирования) варикозно расширенных вен на ногах

Подготовка к лечению

Специальной подготовки от пациента не требуется. Мы не рекомендуем применять склерозирование женщинам во время менструации. Этот метод лечения нельзя использовать беременным женщинам.

Задача доктора перед склеротерапией выполнить УЗИ сканирование вен и тщательно разметить все патологически расширенные вены и определить места предполагаемых инъекций.

До лечения доктор должен опросить пациента по поводу сопутствующих заболеваний, аллергических реакций на лекарственные препараты, тромбофлебиты и глубокие венозные тромбозы в анамнезе.

Часто задаваемые вопросы пациентов в интернете о склеротерапии (склерозировании) вен в Москве

Сколько стоит склеротерапия вен нижних конечностей в Москве? Спрашивает Светлана из Москвы:

Уважаемая Светлана! Стоимость склеротерапии (склерооблитерации) вен нижних конечностей в Москве может существенно варьироваться в различных медицинских центрах. Отдельные городские флебологические центры берут плату за удаление при помощи склерооблитерации каждой звёздочки, в некоторых клиниках пациенты оплачивают процедуры за каждый, отдельный, сегмент нижней конечности. Такая политика ценообразования, зачастую, крайне невыгодна для пациента. В Московском инновационном флебологическом центре цена начисляется за процедуру склерооблитерации на всей нижней конечности, так как доктор проводит лечение в максимальном объёме на каждом сеансе склеротерапии. Стоимость процедуры склеротерапии на одной нижней конечности в нашем Московском медицинском флебологическом центре составляет 8 тысяч рублей.

Подробную информацию о ценах на инновационные процедуры Вы можете узнать по телефону, или на странице нашего сайта:

Где лучше делать склеротерапию вен нижних в Москве? Интересуется Наталья из Москвы:

Уважаемая Наталья! Склеротерапию (склерооблитерацию) вен в Москве лучше делать в хорошем флебологическом центре. В медицинском учреждении, где профессионально занимаются венозной патологией, Вам обязательно проведут полное обследование венозной системы перед процедурой склеротерапии. После хорошей современной диагностики доктор запишет вас на сеанс склеротерапии, объяснит сколько процедур потребуется для достижения оптимального косметического эффекта.

Какая цена процедуры склеротерапии вен нижних конечностей в Московском флебологическом центре? СпрашиваетВалентина из Москвы:

Уважаемая Валентина! Стоимость одной процедуры склеротерапии вен нижних конечностей в Московском инновационном флебологическом центре составляет 8 тысяч рублей. Цена процедуры склерооблитерации в нашей клинике инновационной флебологии остаётся одной из самых доступных в Москве. Стоит отметить, что стоимость процедуры не менялась с 2014 года. Сеанс выполняет опытный специалист, за плечами которого тысячи подобных процедур. Мы работаем по европейским стандартам, поэтому гарантируем высокую эффективность и безопасность каждой процедуры склерооблитерации.

Где делать склеротерапию вен в Москве, как понять по отзывам? Спрашивает Ирина из Воскресенска:

Уважаемая Ирина! Склеротерапию вен в Москве выполняют огромное количество государственных и частных медицинских центров. По-настоящему хорошие результаты этой инновационной процедуры имеются лишь у немногих. Дело в том, что методика является в значительной степени оператор зависимой, и большое значение имеет опыт специалиста, проводящего процедуру. Поэтому мы рекомендуем почитать отзывы пациентов, которым уже проводили процедуру склеротерапии. С отзывами пациентов, проходивших инновационное лечение в Московском медицинском инновационном центре Вы можете ознакомиться на странице нашего сайта: .

Насколько эффективна склеротерапия вен? Интересуется Марина из Твери:

Уважаемая Марина! Склеротерапия или склерооблитерация вен – это очень хорошая современная процедура для удаления неэстетичных венозных сосудов. Данная технология лечения заслужила признание и доверие у ведущих европейских специалистов. Для достижения хорошего результата требуется строгое выполнение протоколов процедуры. Нередко необходимо проведение повторных процедур для достижения необходимого эффекта. Эти недостатки имеются, но при грамотном выполнении, склеротерапия – это лучшая методика для удаления телеангиэктазий и ретикулярных вен.

С точки зрения современной флебологии варикозное расширение вен – патология хирургического профиля. Варикозно измененные вены и деформированные клапаны невозможно исцелить терапевтическими средствами (мази, препараты, повышающие тонус вен и т.п.), их можно только «убрать» радикальными хирургическими методами.

Все виды такого рода хирургических вмешательств можно разделить на две группы: механическое удаление пораженных варикозом вен и малоинвазивные (малотравматичные) методы.

Малотравматичные методы подразумевают агрессивное воздействие на внутреннюю стенку варикозно расширенных вен химическими (склеротерапия) или физическими (лазерное удаление вен, радиочастотная облитерация) факторами. В результате вены «склеиваются» и зарастают.

По сравнению с оперативным вмешательством по механическому удалению вен малоинвазивные методы имеют следующие преимущества:

• не требуют помещения пациента в стационар;
• предусматривают короткий послеоперационный период;
• все побочные явления операции (боль, синяки и т.п.) выражены значительно слабее.

Методы компрессионной склеротерапии

Компрессионная склеротерапия заключается в воздействии на внутреннюю стенку варикозно расширенных вен специальных веществ склерозантов, которые вводятся в просвет вены при помощи инъекции (укола шприцом).

В зависимости от использованного склерозанта различают следующие виды склеротерапии:

• классическая (введение в вену обычного агрессивного для ее внутренней оболочки раствора);
• микропенная (использование пенообразующиго склерозанта).

В нашей клинике используется метод микропенной склеротерапии, который знаменовал прорыв в малоинвазивном лечении варикозного расширения вен.

Дело в том, что такое микропенный склерозант лучше распространяется по пораженному сосуду и покрывает большую площадь. В результате вены надежно склеиваются и рецидивы встречаются крайне редко.

Преимущества и недостатки компрессионной склеротерапии Основное преимущество компрессионной склеротерапии заключается в доступности по цене. В отличие от лазерного удаления вен и радиочастотной облитерации, компрессионная склеротерапия не требует использования дорогостоящего оборудования, что позволяет снизить стоимость процедур склеротерапии до вполне демократичного уровня.

К недостаткам метода склеротерапии следует отнести ее малую универсальность. К сожалению, данный метод подойдет далеко не всем пациентам. Как правило, в качестве монотерапии (единственного метода лечения) склеротерапию используют только на начальных стадиях заболевания. В далеко зашедших случаях придется обращаться к лазерной флебологии или даже к радиочастотной облитерации, где стоимость процедур почти в десять раз дороже.

Показания к проведению компрессионной склеротерапии Хирургические методы лечения варикозной болезни нижних конечностей показаны в тех случаях, когда врач во время осмотра пациента и проведения специальных тестов выявил органические поражения венозных стволов и их клапанов.

Выбор метода оперативного вмешательства осуществляет врач, ориентируясь на данные осмотра дополненные аппаратным обследованием (УЗИ вен). В нашей клинике компрессионную склеротерапию, как правило, назначают по следующим показаниям:

• ретикулярный варикоз (поражение поверхностно расположенных мелких венозных сосудов);
• сосудистые звездочки на ногах;
• трофическая язва, «питающаяся» от варикозно расширенной вены (в общем комплексе индивидуально подобранных медицинских мероприятий).

Противопоказания к проведению процедуры компрессионная склеротерапия Компрессионная склеротерапия – малотравматичный метод хирургического вмешательства, тем не менее, вам предложат отложить процедуру при наличии острых заболеваний или обострении хронических патологий.

Врачи могут рекомендовать другой метод лечения пациентам с тяжелой степенью ожирения, поскольку массивные слои жира будут препятствовать компрессии (внешнему давлению) на обработанные склерозантом вены. В таких случаях возникает риск рецидива заболевания, поскольку при недостаточной компрессии вены могут «расклеится».

Беременным и кормящим матерям флебологи советуют выждать несколько месяцев после родов, поскольку в таких случаях расширение вен может быть связано с повышенной нагрузкой на венозную систему при вынашивании ребенка. Через три-четыре месяца после рождения малыша вены могут прийти в норму без постороннего вмешательства.

Какой подготовки требует склеротерапия при варикозевен нижних конечностей Склеротерапия довольно простая манипуляция, которая не требует специальной подготовки. Для уточнения показаний к проведению склеротерапии необходима консультация у флеболога и ультразвуковое исследование вен нижних конечностей.

Кроме того, нужно будет пройти все стандартные для хирургических вмешательств исследования и тесты (анализы мочи и крови, коагулограмма, лабораторное исследование на инфекции, которые передаются через кровь (сифилис, гепатиты, ВИЧ) и т.п.).

Так же как и в случае других хирургических манипуляций, необходимо предупредить врача обо всех принимаемых медицинских препаратах (оральные контрацептивы, ибупрофен, аспирин и др.), а также о случаях аллергических реакций на введение лекарственных средств, если таковые имели место.

Как проходит компрессионная склеротерапия Во время сеанса компрессионной склеротерапии врач производит уколы склерозанта в полость варикозно расширенных вен. В нашей клинике используется 0.5% или 1% этоксисклерол.

Как правило, процедура хорошо переносится пациентами, большинство характеризует свои ощущения как боль от укуса комара. Разумеется, многое зависит от индивидуального болевого порога, но даже очень чувствительные люди, оценивают свои ощущения как достаточно неприятные, но терпимые.

Заполненные пеной склерозанта вены сразу же прижимаются салфектой для скорейшего склеивания (благодаря подобному моменту манипуляция получила название компрессионной склеротерапии).

После процедуры необходимо одеть компрессионное белье и пройтись около часа для профилактики тромботических осложнений.

Какие могут быть неприятные последствияпосле склеротерапии Самые опасные последствия склеротерапии – тромботические осложнения. Чтобы избежать опасности, в день операции и на следующий день после нее врачи могут назначить специальные разжижающие кровь вещества.

Кроме того, необходимо будет придерживаться всех рекомендаций врача, в частности ходить после склеротерапии около часа. Как показывает наш клинический опыт, в тех случаях, когда соблюдаются все меры безопасности, послеоперационный период проходит гладко и пациент возвращается к активной жизни в кратчайшие сроки.

Если же говорить о наиболее часто встречающихся неприятных последствиях склеротерапии, то следует назвать синяки и кровоподтеки, которые нередко возникают в местах введения инъекций и самостоятельно рассасываются в течение 2-4 недель (специального лечения не требуется).

У лиц со склонностью к пигментообразованию в местах уколов кожа может приобретать более темный оттенок. Данное осложнение встречается реже, однако следует быть готовым к тому, что легкое изменение цвета кожи может сохраняться достаточно долго.

Особенности послеоперационного периода после проведения склеротерапии После склеротерапии необходимо минимум 5 дней использовать компрессионный трикотаж. Сразу же после проведения процедуры можно возвращаться к активному образу жизни, однако первые два дня следует избегать повышенных физических нагрузок (бег, прыжки, поднятие тяжестей).

Существует лишь одно важное ограничение: чтобы вены «не расклеились», следует избегать тепловых процедур (баня, сауна, загорание на пляже и т.п.). Однако это ограничение действует всего лишь две недели. За этот период просвет вен полностью зарастает и в дальнейшем вам уже не понадобится в чем-то себе отказывать.

Следует учитывать, что для проявления полноценного косметического эффекта понадобиться определенный период времени (от 3 недель до 3 месяцев).

Советы флеболога Как вести себя после склеротерапии

Рецидивы после компрессионной склеротерапии практически не встречаются. Однако следует помнить, что в основе развития варикозной болезни лежит наследственно обусловленная слабость стенок венозных сосудов и их клапанного аппарата.

Поэтому чтобы патология не поразила другой участок венозной сети, следует придерживаться элементарных правил (следить за собственным весом, ограничить пребывание в неудобной узкой обуви на высоком каблуке, избегать поз, которые затрудняют венозное кровообращение (на корточках, нога за ногу и т.п.)).

В ситуациях, предполагающих повышенную нагрузку на стенки венозных сосудов нижних конечностей (беременность, «вредные» профессии (бармен, официант и т.п.)), необходимо носить компрессионное белье.

Можно ли отложить склеротерапию вен Компрессионная склеротерапия проводится в плановом порядке. Поэтому теоретически вы всегда можете отложить операцию до более подходящего момента.

Тем не менее, мы бы не советовали откладывать лечение варикоза нижних конечностей «в дальний ящик». Дело в том, что варикозная болезнь – патология склонная к быстрому прогрессированию процесса, а склеротерапия – наиболее доступная в финансовом отношении операция, которую проводят на самых ранних стадиях развития процесса. Если упустить момент, в дальнейшем могут понадобиться более сложные и, следовательно, более дорогостоящие вмешательства.

Кроме того, существует еще один важный момент. Варикозная болезнь опасна тромботическими осложнениями, которые особенно часто развиваются в жаркое время года. При этом единственным надежным методом профилактики такого рода осложнений является использование компрессионного трикотажа. После склеротерапии компрессионное белье понадобиться носить всего 5 дней.

Берегите себя. Своевременно лечите варикоз. Будьте здоровы.

Врач-флеболог ГКБ №31 проведет тщательное обследование и подберет оптимальный вариант лечения, используя безопасные современные методики: медикаментозное лечение, склеротерапия, минифлебэктомия, эндовазальная лазерная абляция и другие.

Запишитесь к нашим специалистам на приём

Вы можете записаться на платный прием

к врачу по телефону консультационно-диагностического центра , или заполнив представленную форму.

Условия оказания платных услуг можно узнать здесь

Записаться на приём по полису ОМС

и направлению Вы можете по телефону +7 .

Запись на платный приём