Сравниваем детские мази от ушибов

Детский травматизм всегда был и будет актуальным вопросом. Прежде всего, это связано с повышенной двигательной активностью детей раннего возраста. Не являются исключением дети более старшего возраста. Прогулки, поход в школу, посещение любимой спортивной секции нередко заканчивается получением той или иной степени повреждения кожи и мягких тканей. Сталкиваясь с данной проблемой, родители нередко задаются вопросами: «Как оказать первую помощь малышу при ушибе? Какие средства можно использовать, а какие нет? В каком случае стоит обращаться к врачу? Какая лучшая мазь от ушибов для детей?‎»‎. Это наиболее распространенные вопросы, которые родители задают педиатру или детскому травматологу. В данной статье мы постараемся более подробно разобрать основные виды закрытых повреждений мягких тканей у детей, первую помощь при травме, рейтинг лучших лекарств от ушибов. Обратим внимание на положительные и отрицательные качества каждого препарата, и, что самое главное, укажем наиболее популярные средства от ушибов в зависимости от возраста малютки.

Виды повреждений мягких тканей у детей

При рассмотрении травматических повреждений у детей необходимо упомянуть, что данный вопрос довольно обширный и трудоемкий. Ведь не зря существует отдельная наука, изучающая данные вопросы — травматология. Мы постараемся рассмотреть данную тематику со стороны педиатрии.

В связи с этим мы остановимся более подробно на таких повреждениях, как:

• Ушиб.
• Разрыв.
• Сотрясение.

Данные повреждения, согласно классификации, можно отнести к закрытым повреждениям мягких тканей.

Повреджения мягких тканей у детей давольно частая проблема.

Ниже рассмотрим каждый вид повреждения, а также его признаки у малыша.

Сотрясение

Под сотрясением понимают механическое действие на организм, которое приводит к функциональным изменениям со стороны органа без видимых повреждений. Говоря о сотрясении, часто подразумевают сотрясение головного мозга.

Симптомы сотрясения головного мозга:

• Головная боль.
• Головокружение.
• Тошнота.
• Рвота.
• Двоение в глазах.
• Возможна потеря сознания и появление судорог.

Стоит отметить, что травма головы малыша всегда требует консультации врача с проведением ряда инструментальных методов обследования.

Ушиб

Ушибом называется такая механическая травма, которая не сопровождается нарушением анатомической целостности. Как правило, ушибу подвергаются кожа, подкожно-жировая клетчатка, мышечная ткань. Причиной данного повреждения зачастую является падение или удар об различные предметы.

Симптомы ушиба у малыша:

• Боль. Как правило, боль возникает сразу. Степень болевых ощущений зависит от условий возникновения травмы и силы удара, вида предмета или покрытия. Особо болезненным местом у детей является надкостница. В течении одного-двух часов боль стихает, но может появиться вновь при условии нарастания гематомы.
• Припухлость. Припухлость образуется почти мгновенно после травмы. Она болезненна при нажатии на нее, а также не имеет четких границ со здоровыми тканями. Обычно припухлость нарастает в течении нескольких часов, в редких случаях возможно нарастание припухлости до одних суток.
• Появление гематомы. Гематомой называют кровоизлияние в мягкие ткани. Степень выраженности гематомы, в первую очередь, зависит от типа поврежденного сосуда и силы нанесенного удара. Чаще всего у детей происходит разрыв мелких сосудов с пропитыванием кровью кожи и подкожно-жировой клетчатки. Внешне это имеет вид «синяка‎»‎.
• Нарушение функции. Имеется в виду ограничение активных движений, например, конечностями. Это связано с нарастанием отека и болевого синдрома на фоне травмы.

Ограничение движений при ушибе связано с отеком и болевым синдромом на фоне травмы.

Разрыв

Разрывом, в отличии от ушиба, называют такое поражение мягких тканей, при котором происходит нарушением анатомической целостности.

Выделяют:

• Разрыв связок.
• Сухожилий.
• Мышц.

Разрывы связок сопровождаются сильной болью, отеком, а также появлением гематомы. Характерно также нарушение функции пораженного сустава. Разрывы мышц происходят реже. Такое повреждение обычно развивается при большом воздействии тяжести, сильном ударе по сокращенным мышцам, быстром сильном сокращении. Для разрыва мышц характерны различные симптомы, все зависит от степени разрыва. Как правило, у детей возникают неполные разрывы. У детей появляется мгновенная сильная боль, после чего характерно появление отечности и гематомы. Механизм формирования разрыва сухожилий схожий с механизмом разрыва мышц. При разрыве сухожилий дети жалуются на боль, отмечается конкретное место наибольшей болезненности в месте разрыва. Наиболее характерным симптомом, позволяющим отличить от других повреждений, является потеря функции мышцей, чье сухожилие повреждено.

Нередко травмы сопровождаются появлением ран. Более подробно с данной проблемой вы можете ознакомиться в нашей статье.

Первая помощь при травме у ребенка

1. Успокоить малыша и занять удобное положение.
2. Осмотреть место травмы, исключить вывихи, переломы.
3. Приложить холод к месту травмы.
4. Принять, по возможности, завышенное положение пораженной конечности.
5. Смазать пораженную конечность мазью от ушибов. При выраженном болевом синдроме возможно назначение обезболивающих препаратов внутрь.

Какую лучше мазь использовать в зависимости от возраста, а также какая из них будет более эффективной рассмотрим далее.

Рейтинг детских мазей от ушибов

При выборе мази от ушибов необходимо учитывать возраст малыша, а также степень выраженности повреждений. Также очень важно обратить внимание на индивидуальную переносимость лекарственного средства.

При выборе мази обязательно учитывайте возраст малыша и степень повреждения.

Для снятия симптомов ушиба у детей используют такие мази:

• Спасатель. Допустимо применение у детей раннего возраста. Содержит в своем составе полезные природные компоненты, которые позволяют быстро снять боль и воспаление (эфирные масла, витамины, компоненты пчелиного воска и другое).
• Синяк-OFF. Также возможно применение у детей раннего возраста. Содержит в своем составе пентоксифиллин, а также экстракт медицинской пиявки. Является мазью от ушибов и синяков для детей.
• Гепариновая мазь. Содержит в своем составе гепарин, бензокаин и другие вещества. Обладает более сильным противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяется у детей в возрасте от двух лет.
• Лиотон. Содержит в своем составе также гепарин.
• Долобене. Содержит в своем составе все тот же гепарин. Помимо гепарина, действующими веществами являются диметилсульфоксид, декспантенол. Диметилсульфоксид способствует более глубокому проникновению других веществ. Используется у детей старше 5 лет.
• Диклофенак. Название совпадает с действующим веществом. Довольно популярное средство, представляющее собой нестероидный противовоспалительный препарат. Является мазью от ушибов с обезболивающим для детей.
• Диклак. Действующим веществом диклака является диклофенак. Представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат. Обладает хорошим обезболивающим действием. Применяется у детей старше 6 лет.

В подростковом возрасте возможно использование более широкого круга лекарств, в том числе и мазей от ушибов. Перечислим наиболее эффективные из них:

• Финалгон.
• Репарил-гель.
• Троксевазин.

Стоит отметить, что согревающие (местнораздражающие) мази используют не в первые часы после травмы, а спустя 3-4 суток. В первые часы предпочтение отдается обезболивающим и охлаждающим средствам.

Мазей от ушибов и растяжений для детей существует большое количество. Очень важно подобрать наиболее подходящее средство для вашего ребенка. Все зависит от вида травмы, а также от возраста пациента. Важно помнить, что мазь лечит не заболевание, а лишь симптом. Не занимайтесь самолечением, при возникновении травматических повреждений у малыша, обращайтесь к педиатру и травматологу.

Лечение ушибов: мазь от ушибов для детей

Дети и травмы — неотъемлемые понятия, особенно если речь идет о малышах, ведь именно в этом периоде они познают мир, стараются охватить все и сразу, редко обращают внимание на препятствия и уж совсем игнорируют свою неуклюжесть. Конечно, переломы и вывихи должны лечиться только в медицинских учреждениях, но если ребенок просто получил ушиб, то совсем необязательно обращаться за квалифицированной медицинской помощью — родители могут самостоятельно помочь малышу. Правда, и ушибы бывают разными — некоторые все-таки нуждаются в профессиональном лечении, поэтому сначала нужно разобраться, в каких случаях врач не потребуется, а в каких — без специалиста не обойтись.

Оглавление: 1. Ушибы у детей — стоит ли обращаться к врачам? 2. Помощь при ушибах у детей 3. Лечение ушибов у детей: мази против ушибов

Ушибы у детей — стоит ли обращаться к врачам?

Обычно у маленьких детей случаются ушибы локтей, колен, пальцев и запястья — ребенок падает с высоты своего роста и сильной травмы получить просто не может. В некоторых случаях маленький ребенок не успевает во время падения выставить перед собой руки или повернуться на бок, поэтому происходит ушиб носа, челюсти и лба, что тоже, в принципе, не представляет опасности, понадобится лишь использовать специфические мази от синяков и ушибов у детей. А вот если малыш упал, например, со ступенек, с табурета или из коляски, при этом ударившись головой, то консультация у травматолога или, в крайнем случае, у педиатра обязательно нужна.

Обратите внимание: если после падения с высоты и ушиба головы у ребенка присутствуют головокружения, повышенная сонливость, непривычный плач (характерен для самых маленьких, в возрасте до полутора лет), кровотечения из носа или ушей, рвота, нарушение равновесия, то нужно немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Причем, такое обращение необходимо даже при наличии только одного из перечисленных симптомов.

Поспешу успокоить родителей: чаще всего у детей случаются легкие ушибы, серьезные травмы, скорее всего, являются исключением. Легкие ушибы сопровождаются болью в травмированном месте, покраснением кожных покровов, припухлостью и отечностью, гематомами. Ребенок может плакать и жаловаться на боль, но только сразу после удара, в скором времени такое поведение исчезает, и общее состояние малыша нормализуется.

Помощь при ушибах у детей

Даже незначительный ушиб причиняет малышу дискомфорт, поэтому родители не должны игнорировать такие травмы. Существует ряд мероприятий, которые проводятся в рамках оказания первой доврачебной помощи при ушибах у детей:

1. Нужно обеспечить покой травмированному месту. Желательно на некоторое время уложить ребенка в постель. Причем, если травмирована конечность, то ей нужно придать несколько возвышенное положение, что обеспечит отток крови и лимфы от места ушиба — это и снизит интенсивность боли, и воспрепятствует образованию припухлости.
2. К месту ушиба обязательно следует приложить холод. Это может быть лед из холодильника, грелка с ледяной водой, мокрое полотенце/платок или металлический предмет (ложка). Холод способен быстро избавить от боли, а если он приложен сразу после травмы, то и предотвратить появление отечности и гематомы.
3. Если ушиб сопровождается нарушением целостности кожного покрова (имеются ссадины, царапины и ранки), то это место нужно промыть водой, высушить и обработать любым антисептиком — например, мазью от ушибов для детей с календулой в составе.
4. Место травмы нужно обработать мазью от ушибов и гематом для детей и продолжать эту процедуру до полного выздоровления.

Обратите внимание: если ребенок не может пошевелить конечностью или пальцами после ушиба, отечность в области травмы стремительно нарастает, либо имеется интенсивное кровотечение, то это повод вызова бригады «Скорой помощи». Но до приезда врачей родители могут приложить холод к месту ушиба и обеспечить покой малышу — в любом случае, такие мероприятия будут полезны.

Лечение ушибов у детей: мази против ушибов

Обычно в детском возрасте легкие ушибы не приковывают ребенка к постели, буквально через несколько минут после происшествия малыш готов и дальше исследовать окружающий мир. Но родители все-таки должны еще 2-4 дня обрабатывать место ушиба специальными мазями от синяков и ушибов для детей.

Несмотря на то, что подорожник, календула и арника относятся к средствам из категории «народная медицина», врачи рекомендуют их использовать. Единственное пожелание — отдавать предпочтение уже готовым средствам, а не самостоятельно приготовленным настоям и отварам. Тем более, что для лечения ушибов у детей разработаны целые серии специфических средств. Одним из ярких примеров подобных средств является крем от ушибов и ссадин «Детский». Его лечебные свойства обусловлены имеющимися компонентами в составе:

• цветы арники — обладают противовоспалительным и рассасывающим действием;
• перечная мята (эфирное масло) — охлаждает кожу и избавляет от болевых ощущений;
• цветки календулы — останавливают прогрессирование воспалительного процесса;
• аллантоин — оказывает смягчающее и увлажняющее действие;
• подорожник — способствует быстрому заживлению ранок;
• кератин (белок) — защищает от инфицирования кожи через ссадины/царапины.

Обратили внимание на состав? Да-да, подорожник, календула, арника — те самые лекарственные растения, которые рекомендует использовать при лечении ушибов. Именно у таких средств имеются преимущества:

• все растения представлены в виде экстрактов, то есть из них «вытянуты» только самые полезные свойства;
• в креме отсутствуют красители/ароматизаторы и любые химические добавки;
• белок кератин невозможно «добыть» в природе, его нечем заменить, а он играет важную роль в процессе лечения ушибов;
• комплексный состав обеспечивает и лечение, и охлаждение места ушиба, что снимает необходимость регулярно ставить холодные компрессы;
• крем прошел тестирование в лаборатории, изготовлен с соблюдением санитарных норм;
• Крем изготовлен так, что его удобно и практично применять, не нужно будет накладывать повязки или делать какие-то аппликации/примочки.

Ушибы у детей не представляют опасности для жизни и здоровья. Конечно, нужно быть внимательным по отношению к своему малышу и всегда в аптечке иметь средство для лечения таких травм. А еще я не устаю повторять — обязательно контролируйте психологическое состояние своего ребенка: после ушиба его нужно успокоить, зарядить положительными эмоциями, отвлечь от неприятных ощущений. Такое отношение совместно с лечебными мероприятиями обеспечит быстрое восстановление самочувствия ребенка.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории

Ушиб сустава

Ушиб сустава — повреждение мягких тканей в области сустава. Обычно является следствием бытовой или спортивной травмы, реже возникает при ДТП, падениях с высоты и других высокоэнергетических воздействиях. Непосредственной причиной ушиба становится удар или падение. Чаще всего страдают коленный и локтевой суставы. Травма проявляется припухлостью, болью и ограничением движений. В первые дни может развиваться гемартроз, в последующем — синовит. Для подтверждения диагноза и исключения других повреждений назначают рентгенографию, реже МРТ, КТ, УЗИ сустава и артроскопию. Лечение консервативное.

Общие сведения

Ушиб сустава — легкое травматическое повреждение. Чрезвычайно широко распространено. У детей и активных молодых людей обычно возникает во время спортивных занятий или активного отдыха: бега, катания на велосипеде, лыжах, коньках или скейтборде, туристических поездок на природу и т. д. У людей среднего возраста причиной чаще становится несчастный случай при проведении каких-либо хозяйственных работ дома или на даче. В зимний период возрастает количество ушибов, полученных при падении на улице.

В большинстве случаев ушиб сустава протекает благоприятно и заканчивается полным выздоровлением. Очень редко исходом становится рецидивирующий синовит и посттравматический артроз. На первом этапе главной задачей травматолога является исключение более тяжелых травм: повреждений связок, разрывов менисков, небольших внутрисуставных переломов (отрыва большого бугорка плечевой кости, перелома головки и шейки лучевой кости) и более крупных переломов без смещения (компрессионного перелома мыщелка, перелома луча в типичном месте, перелома наружной лодыжки). Чтобы предупредить развитие осложнений в отдаленном периоде, при ушибах назначают соответствующую терапию и проводят регулярные повторные осмотры.

Ушиб сустава

Патогенез ушиба сустава

Ушиб возникает при воздействии движущегося твердого предмета, обладающего небольшой кинетической энергией (в случае, если ушиб возникает вследствие падения, кинетической энергией обладает не предмет или поверхность, а человеческое тело). Степень устойчивости к такому воздействию у разных тканей неодинакова. Прочные кожа, фасции, сухожилия и связки остаются неповрежденными или практически неповрежденными. Больше всего страдают рыхлая клетчатка и мягкая мышечная ткань.

В тканях возникают небольшие разрывы, участки размозжения и растяжения. Кровь из поврежденных мелких сосудов изливается в кожу, мышцы и подкожную жировую клетчатку, образуются синяки (кровоизлияния). Развивается асептическое воспаление, количество жидкости в межтканевых пространствах увеличивается, нарастает отек. При повреждении сосудов среднего диаметра и более интенсивном кровотечении возможно образование гематом — ограниченных полостей, заполненных кровью.

Несмотря на отсутствие грубых повреждений, при ушибах сустава часто страдают не только поверхностно расположенные мягкие ткани, но и внутрисуставные структуры: синовиальная оболочка, хрящ, связки и капсула сустава. Чаще возникают микроповреждения синовиальной оболочки. В ее толще появляются кровоизлияния, кровь из поврежденных сосудов изливается в полость сустава, образуется гемартроз. В последующем кровяные клетки начинают распадаться, в суставной полости появляются нити фибрина, продукты распада всасываются в окружающие ткани.

Хрящ и мягкотканные элементы сустава становятся менее гладкими и частично утрачивают свою эластичность, что в отдаленном периоде может привести к возникновению рецидивирующего синовита и появлению артрозных изменений. Еще одной причиной развития отдаленных последствий ушиба сустава являются микроповреждения гиалинового хряща. При ушибе мелкие кусочки хрящевой ткани «открываются» от поверхности и формируют внутрисуставные тела, а сам хрящ в местах отрыва утрачивает гладкость.

Ушиб плечевого сустава

Обычно возникает при ударе или столкновении с неподвижным предметом (например, дверным косяком), реже образуется при падении. В момент травмы боль интенсивная, потом уменьшается, а затем снова нарастает по мере увеличения отека. Размер припухлости может сильно варьировать. При легких травмах отек практически незаметен, при тяжелых ушибах сустава возможно значительное увеличение объема пораженной области, обусловленное кровоизлияниями в дельтовидную мышцу, отеком дельтовидной мышцы и скоплением крови в суставе.

Ушиб сустава дифференцируют с вывихом плеча, отрывом большого бугорка и переломом шейки плеча. Об ушибе свидетельствует сохранение конфигурации сустава, отсутствие болей в плече при поколачивании по локтю и незначительное ограничение движений (больной может достаточно свободно отводить руку и поднимать ее кпереди). Изменения на рентгенограммах плечевого сустава отсутствуют. Лечение — НПВС в виде таблеток и средств для наружного применения, покой (в тяжелых случаях косыночная повязка), холод, затем УВЧ и сухое тепло. Пункции плечевого сустава обычно не требуются.

Ушиб локтевого сустава

Причиной ушиба сустава становится толчок, падение или удар. Отличительной особенностью локтевого сустава является склонность к образованию костных разрастаний и бурному развитию рубцовой ткани даже при небольших травмах, поэтому к повреждениям данной анатомической области следует относиться особенно внимательно. После травмы возникает боль и припухлость. Контуры сустава сглаживаются, движения затрудняются из-за боли. Пациент старается держать руку слегка согнутой — это помогает уменьшить боль.

Дифференциальный диагноз проводят с вывихами и внутрисуставными переломами. При ушибах сустава отек дистальных отделов конечности обычно отсутствует, движения затруднены, но возможны, конфигурация сустава сохранена, рентгенография локтевого сустава без изменений. Лечение — косыночная повязка, холод. На область ушиба наносят гели и мази с индометацином и другими НПВС. При гемартрозе осуществляют пункции локтевого сустава. Для того чтобы ускорить спадание отека и рассасывание кровоизлияний, с первого дня рекомендуют выполнять движения пальцами.

Ушиб лучезапястного сустава

Возникает достаточно редко. Тяжелые ушибы с выраженным отеком мягких тканей представляют опасность из-за возможного сдавления нервов, проходящих через карпальный канал. При легких ушибах сустава наблюдаются типичные проявления: боль, отечность, незначительное или умеренное ограничение движений. При тяжелых ушибах со сдавлением нервов к клинической картине добавляется резкая боль по ходу нерва с иррадиацией в пальцы. Могут выявляться выпадения чувствительности и двигательные расстройства.

Ушибы сустава дифференцируют с переломом луча в типичном месте и переломами костей запястья. Решающее значение имеют данные рентгенологического исследования лучезапястного сустава. Лечение легких ушибов амбулаторное. При тяжелых повреждениях со сдавлением нервов необходима госпитализация в отделение травматологии и ортопедии. Для уменьшения отека конечность орошают хлорэтилом. При нарастающем отеке показано вскрытие карпального канала под местной анестезией. Пункция лучезапястного сустава обычно не требуется.

Ушиб тазобедренного сустава

Ушиб тазобедренного сустава в быту обычно образуется при падении на бок, во время занятий спортом — при столкновении, ударе или падении. Боль, как и при других ушибах, в первые часы уменьшается, а затем опять увеличивается при нарастании отека. При легких травмах в пораженной области образуется небольшая припухлость, при тяжелых наблюдается выраженная отечность, возможны кровоизлияния. Гематомы в этой зоне образуются редко. Пальпация и движения болезненны, степень ограничения движений зависит от тяжести ушиба.

У пожилых больных необходимо проводить тщательную дифференцировку с переломом шейки бедра. Об ушибе сустава свидетельствует отсутствие наружной ротации стопы и отрицательный симптом «прилипшей пятки». Опора на ногу сохранена. Рентгенография тазобедренного сустава в норме. Лечение проводят по стандартной схеме: покой, вначале холод, затем НПВС, сухое тепло и УВЧ. Некоторым пациентам в первые дни после ушиба сустава для передвижения приходится использовать костыли или трость.

Ушиб коленного сустава

Возникает при падении либо при ударе коленом о твердый предмет. Такой ушиб сустава часто встречается у детей и спортсменов. Проявляется отечностью, болями и затруднением движений. При гемартрозе контуры сустава сглаживаются, по переднебоковым поверхностям образуются выбухания. Травму дифференцируют с повреждением связок, повреждением менисков и внутрисуставными переломами. При ушибах отмечается менее яркая клиническая симптоматика по сравнению с переломами, рентгенография коленного сустава в норме. В отличие от повреждения связок отсутствует патологическая подвижность в суставе.

Свежий ушиб сустава достаточно сложно отличить от разрыва мениска. В сомнительных случаях больных направляют на МРТ коленного сустава, УЗИ сустава или артроскопию. Лечение ушибов колена амбулаторное. На ногу накладывают фиксирующую повязку или гипс, советуют меньше нагружать конечность и сначала прикладывать холод, а через 2 дня прогревать больное место, используя грелку. Применяют УВЧ. При наличии жидкости выполняют пункции коленного сустава. Если неприятные симптомы сохраняются после стихания острых явлений, проводят тщательный повторный осмотр и при необходимости направляют больного на дополнительные исследования.

Ушиб голеностопного сустава

Ушиб голеностопного сустава обычно является следствием удара. При поступлении исключают повреждения связок голеностопа и переломы лодыжек. Ушиб сустава, как правило, сопровождается менее выраженным отеком, не распространяющимся на стопу. Опора сохранена, патологическая подвижность в зоне повреждения отсутствует, грубой деформации и крепитации нет. Рентгенография голеностопного сустава без изменений.

Лечение осуществляется по классической схеме: для уменьшения отека конечность по возможности держат в возвышенном положении, на время ходьбы накладывают эластичный бинт, сразу после травмы прикладывают холодную грелку или мешочек со льдом, затем применяют сухое тепло, втирают противовоспалительные и обезболивающие мази. Пункции при ушибах голеностопного сустава обычно не требуются. Иногда в первые дни после травмы больным приходится пользоваться тростью.

Литература:

1. Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
2. Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
3. Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
4. https://moezdorovie.ru/blog/articles/sravnivaem-detskie-mazi-ot-ushibov/.
5. https://www.nevcos.ru/articles/child/lechenie-ushibov-maz-ot-ushibov-dlya-detey/.
6. https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/joint-bruise.
7. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).