Не всегда ревматоидный фактор в анализе крови указывает на артрит соответствующего типа. Отклонения от норм определяется только в 60—80% случаев с этой суставной патологией. Высокие титры могут указывать на иные инфекции, аутоиммунные и паразитарные поражения организма. По природе ревмофактор состоит из антител класса М (основная часть) и иммуноглобулинов А, Е, G против антител G и Fc.
Что означает анализ?
Ревматоидный артрит серьезное заболевание, которое вызывают различные причины и требует комплексного обследования. Однако главным показателем, выявляемым лабораторным путем, является биохимический ревмофактор. Состоит из антител, что принадлежат к классу M (IgM), способные при взаимодействии с инфекционными патогенами изменять структуру и выступать как аутоантиген. Исследование крови на этот показатель назначается при проявлениях ревматизма, а также других инфекционных и воспалительных процессах.
Вернуться к оглавлению
Показания к определению титра
Анализ крови на ревматоидный фактор показан:
- при развитии ревматоидного артрита, то есть для определения степени активности недуга;
- для контроля эффективности терапии;
- с целью отслеживания прогрессирования артрита ревматоидного типа и возможности развития осложнений;
- при подозрениях на наличие заболеваний аутоиммунного характера;
- для оценки риска развития проблем с сердцем и сосудами;
- с целью мониторинга показателей при беременности, что предрасполагает к скачкам.
Вернуться к оглавлению
Какие существуют виды исследований?
К основным методам определения относятся:
- Латекс-тест. Относится к качественному классу, который указывает на присутствие или отсутствие ревматоидного маркера, однако не способен определить его уровень. Часто дает отрицательный результат, поэтому в дополнение нужно сдать иные лабораторные исследования. Определение ведется по аномальным реакциям иммуноглобулинов с Fc-фрагментами IgG. Ревматоидный фактор в 8 Ед/мл и выше считается опасным.
- Исследование Ваалера-Розе. Относится к специфической группе анализов, поэтому в медицине используется все реже.
- Нефелометрический и турбометрический тест. По точности стоит выше латекс-метода и относится к количественному изучению, что говорит о возможности не только подтвердить наличие ревмофактора, но и дать точный ответ. Результаты в > 20 МЕ/мл, а при ревматоидном артрите в ≥ 40 МЕ/мл считаются положительными.
- Анализ иммуноферментами. Биохимия имеет возможность определить высокий уровень не только ImG, но и антител других редких классов, а именно A, E, G, которые составляют 10% от всех результатов. Если показатель увеличен, то можно с 99% точностью говорить о наличии ревматоидного артрита.
- Другие лабораторные тесты. К ним относят А-ССР, СРБ (С-реактивный белок), АСЛ-О. Каждый из них покажет различие между артритом ревматоидного типа и другими сходными патологиями, при которых также возможно повышение.
Вернуться к оглавлению
Подготовительный этап перед сдачей биологического материала
Для проведения анализа крови у женщин и мужчин необходимо подготовиться, что позволит получить максимально точные данные. Необходимо соблюсти ряд правил, а именно:
- Голодание. Делать забор материала нужно натощак через 8—12 часов после последнего приема пищи.
- Физические нагрузки. В течение 24 часов исключается высокая активность.
- Пагубные пристрастия. Стоит отказаться от употребления алкогольсодержащих напитков, а также никотиновые продукты исключаются за 60 минут до исследования.
- Психоэмоциональные нагрузки. Сдача крови возможна только при психоэмоциональной стабильности пациента. Иначе данные могут исказиться.
Вернуться к оглавлению
Как сдавать кровь на ревмофактор?
Предлагается количественный или качественный метод, любой из которых помогает определить понижен или повышен ревматический фактор у взрослых. Необходимые результаты показывает плазма крови, отобранная из вены строго до 11 часов. Для этого врач заполняет простерилизованную пробирку на уровень 2—3 миллилитров и наносит пометки об идентификационном номере, дате, времени и месте проведения забора.
Вернуться к оглавлению
Расшифровка результатов анализа крови на ревматоидный фактор
Показатели нормы
Обычно в плазме крови антитела отсутствуют, однако допускаются исключения, которые относятся непосредственно к возрасту человека. Норма ревматоидного фактора независимо от пола представляет собой значение от 0 до 14 МЕ/мл или 10 Ед/мл. Верхний диапазон вариативен в зависимости от используемой методики, но нормы не должны быть превышены.
Вернуться к оглавлению
Отклонения
При биохимическом изучении крови на ревмофактор ориентируются на такие результаты, что предлагает таблица:
Диапазон, МЕ/мл | Характер превышения | Возможные риски |
20—50 | Допустимое увеличение | Указывает на опасность развития аутоиммунных отклонений |
50—100 | Средне высокий | Подтверждает наличие патологического процесса |
Превышающее 100 МЕ/мл | Повышенный уровень | Показывает высокую степень активности недуга и предрекает развитию серьезные последствия для сустава |
Вернуться к оглавлению
Возможные причины повышенного фактора
Увеличению РФ в крови способствует не только ревматоидный артрит. К основным патологиям, вызывающим повышение показателя относятся:
- воспалительный недуг в острой фазе;
- хронические патологии печени, дыхательных путей;
- синдром Шегрена;
- склеродермия;
- гиперглобулинемия различной этиологии;
- саркоидоз;
- дерматомиозит;
- хирургия;
- онкопатологии.
Вернуться к оглавлению
Определение в молодом возрасте
Положительный анализ на ревматоидный фактор у ребенка еще не является четким сигналом о развитии патологии, в отличие от ситуации у взрослого человека.
Не только при заболеваниях, но и в период полового созревания нередко повышен ревмофактор в крови. У детей, которые подвержены длительным хроническим заболеваниям, увеличенное число считается нормальным ответом организма на постоянную иммуностимуляцию. Обычно суммарный титр не превышает 12,5 Ед/мл. Если причины реакции будут устранены, показатель упадет к нулю. В противном случае потребуется дополнительные анализы.
Вернуться к оглавлению
Как снизить высокие данные?
После проведения комплексной диагностики и установления точного диагноза необходимо лечение, направленное на купирование обострений и достижение стойкой ремиссии. Чтобы понизить титр и унять воспаление, применяются:
- стероидные гормональные препараты;
- НПВС (противовоспалительные);
- антибиотики.
Вернуться к оглавлению
Заключение
Среди других анализов тесту на ревмофактор в анализе крови отводится основная роль в определении артрита, однако стоит помнить, что с одного раза можно не получить достоверной информации. Поэтому проводится исследование пациента несколькими методами, которые позволят удостовериться в правильности показаний. Повышение значения может стать сигналом о развитии других патологий, лечение которых определяется индивидуально для каждого пациента.