Обнаружить потерю костной массы на начальных этапах невозможно без медицинского обследования. Лабораторная диагностика остеопороза включает разнообразие исследований, благодаря которым выявляются малейшие неполадки в организме, а также возможные причины развития болезни опорно-двигательного аппарата. Преимущество отдают безопасным и неинвазивным способам, которые подойдут многим пациентам.
Когда и кому нужно сдать анализы при остеопорозе?
В медицине остеопорозом называется заболевание костной ткани, при котором меняется структура костей. Они становятся ломкими и хрупкими, даже легкая нагрузка может травмировать их. Зачастую болезнь диагностируется у женщин во время климакса, людей небольшого роста (до 150 см), у пациентов с эндокринными нарушениями и людей, страдающими сколиозом, межпозвоночными грыжами. Симптомы развития патологии выражены неярко, из-за чего самостоятельно выявить болезнь и вовремя обратиться за медицинской помощью, не получиться.
С целью предотвращения остеопороза мужчинам старше 60-ти лет и женщинам во время постменопаузы рекомендуется проводить профилактическую диагностику.
Вернуться к оглавлению
Лабораторная диагностика
Часто выявить проблему удается лишь после перелома. Для поставки диагноза нужно посетить кабинет ортопеда, где будет проведен первичный осмотр, выяснит жалобы и назначит ряд лабораторных анализов. Выявить остеопороз вовремя помогут такие исследования:
- биохимия крови и мочи;
- исследование на гормоны;
- обследование на определение структуры костей.
Вернуться к оглавлению
Биохимия на остеопороз
В плазме содержатся специальные маркеры, которые определяют степень развития недуга. Этот вид обследования помогает оценить качество кальциевого обмена, с которым связано здоровье ткани. Процессы, которые происходят в крови, демонстрируют общее состояние организма, тогда как с развитием остеопороза кальций и фосфор — основные элементы здоровья костей, вымываются из организма. Анализ крови на остеопороз нужно сделать, чтобы определить такие вещества:
- Уровень кальция в крови. Главная составляющая костной ткани, из-за недостатка которого возникает хрупкость. Остеопороз влияет на его концентрацию в организме, уменьшая его. Норма кальция в пожилом возрасте составляет 2,05—2,55 г/л.
- Остеокальцин. Это коллагеновый костный белок, вырабатываемый остеобластами. Остеокальцин при остеопорозе играет ключевую роль в минерализации структуры костных тканей, и небольшое колебание укажет на патологию.
Вернуться к оглавлению
Анализ крови на гормоны
Плазму на изучение также берут с целью узнать уровень содержания разных видов активных пептидов. В минеральном обмене участвует паратиреоидный гормон, который вырабатывает щитовидная железа. Паратгормон регулирует обмен солей фосфора и кальция. В норме этот показатель одинаковый для обоих полов. Но если его уровень превышает отметку 117 пг/мл — это считается признаком нарушения. Помимо паратгормона, необходимо обращать внимание на концентрацию кортизола, тестостерона и эстрадиола, который определяется только у женщин.
Вернуться к оглавлению
Специфические маркеры недуга
Основные маркеры остеопороза:
- В-Cross Laps. Показывает скорость вымывания полезных минералов из костей, а также разрушение коллагена 1-го типа. Превышение нормальных цифр этого показателя свидетельствует о том, что развивается ревматоидный артрит или остеопатия.
- Щелочная фосфатаза. Этот фермент служит показателем деструкции костей.
Вернуться к оглавлению
Общий анализ мочи
Исследование урины необходимо сдать для того, чтобы определить содержание неорганического фосфора и ДПИДа — высокоспецифических показателей метаболических процессов:
- Фосфор неорганический. Входит в состав костей. Также как и кальций в крови, содержание электролита в зависимости от патологии колеблется. Норма для взрослых составляет 15—42 ммоль/сутки.
- Дезоксипиридинолин (ДПИД). Показатель количества коллагена в соединительной ткани, который указывает на степень разрушения костной структуры. Высокий уровень зачастую фиксируется при менопаузе у женщин.
Вернуться к оглавлению
Обследование костной массы
Сдачи лабораторных анализов может быть недостаточно, поскольку они не показывают плотность скелета, и дают приблизительное представление о развитии патологии. Для четкой картины применяются инструментальные методы, среди которых:
- Денситометрия. Способ, который помогает зафиксировать плотность костной массы, вычислить риск перелома. Исследование проходит с помощью ультразвукового прибора или рентгена.
- Сцинтиграфия. Радиоизотопный скрининг. Отличается высокой точностью показателей.
- Трепанобиопсия. Метод, при котором для исследования извлекается костная ткань.
Вернуться к оглавлению
Каких правил следует придерживаться перед сдачей?
Максимально четкую картину можно получить только в том случае, если следовать простым правилам перед проведением анализов. Биохимию крови необходимо сдать натощак сутра. С вечера запрещается есть жирную пищу, а вот на питье ограничений нет. Перед сбором мочи, наоборот, обильное питье не рекомендуется, также нельзя принимать медикаменты. Изучение урины не проводится женщинам в период менструации.