Суставные боли появляются в результате воспаления, дегенерации хряща, отложения солей, попадания инфекции и различных травм. Чтобы начать лечение, необходимо выяснить причину патофизиологического процесса, для чего требуется тщательное обследование. Анализ при болях в суставах назначается врачом после общего осмотра пациента.
Показания
Если болят суставы, значит, в суставных структурах произошли серьезные изменения.
К врачу необходимо обратиться, если появились такие симптомы:
- болезненность при движении;
- усиление болей при нагрузках;
- хруст, щелчки;
- при сырой погоде ноют все суставы;
- скованность движений по утрам;
- припухлость, горячая кожа около сочленения;
- непроходящие боли после травмы.
Вернуться к оглавлению
Какие анализы сдают для диагностики?
Патологические процессы в суставах развиваются быстро, поэтому своевременная диагностика — залог хороших результатов при лечении. Первый визит к врачу позволяет выявить внешние отклонения от нормы. Но такой осмотр ничего не говорит о природе болезни, поэтому пациенту нужно сдать необходимые анализы.
Вернуться к оглавлению
Общий анализ крови
Обязательная процедура, дает представление об общем состояния пациента и выявляет признаки воспаления. Основные показатели:
- СОЭ. Высокий показатель говорит об инфекции, интоксикации, аутоиммунном расстройстве. Резко повышена при артритах.
- Эритроциты. Увеличение красных кровяных телец означает повышенную вязкость крови из-за проблем с внутренними органами. Понижение — кровопотери, недостаток железа.
- Лейкоциты. Повышение количества белых кровяных телец указывает на воспалительный процесс, а понижение происходит при аутоиммунных заболеваниях, простуде, онкологии.
- Тромбоциты. Интенсивное продуцирование клеток наблюдается при ревматоидном артрите, остеомиелите, инфекциях.
- Уровень гемоглобина. Низкий уровень означает анемию, высокий — обезвоживание, проблемы с сердечно-сосудистой системой, физические перегрузки.
Вернуться к оглавлению
Биохимический анализ крови
Биохимия изучает концентрацию химических элементов в крови и помогает отличить артроз от артрита — при артрозе показатели хорошие, так как патология не связана с воспалением. Развернутый биохимический анализ крови содержит более 40 пунктов, но для диагностики суставных патологий внимание уделяется следующим показателям:
- С-реактивный белок. Повышен при артритах, инфекционных заболеваниях.
- Ревматоидный фактор. Определяет присутствие иммуноглобулиновых антител, атакующих собственные клетки.
- Мочевая кислота. При артрите уровень резко повышается.
- Кислая протеиназа, кислая фосфатазфа, дезоксирибонуклеаза и др. Высокий уровень этих ферментов выявляется при остеопорозе, псориатическом полиартрите, ревматизме, болезни Бехтерева.
- Антинуклеарные антитела. Появляются при заболевании системной красной волчанкой.
Вернуться к оглавлению
Читайте также:
Исследование синовиальной жидкости
Для исследования экссудат забирают методом пункции и определяют следующие параметры:
- Цвет и прозрачность. В норме синовиальная жидкость прозрачная, а при воспалении суставов становится мутной, гноевидной, желто-зеленого цвета. При бактериальных инфекциях или травмах в ней заметны кровяные примеси.
- Вязкость. Повышается после травм, при системной красной волчанке, понижается — при ревматоидном, подагрическом и псориатическом артритах, анкилозирующем спондилоартрите.
- Муциновый сгусток. При воспалении рыхлый.
- Биохимические компоненты. Выявляются белки, кристаллы.
- Микробиологические исследования. Определяется вид возбудителя патологии (при гнойных артритах).
- Антибиотикограмма. Тест на чувствительность бактерий к антибиотикам.
Вернуться к оглавлению
Реакция торможения миграции лейкоцитов (РТМЛ)
Анализ показывает интенсивность воспалительного процесса и иммунную реакцию на инфекционных возбудителей. Принцип анализа основывается на способности лейкоцитов мигрировать к очагам тканевой деструкции, Т-лимфоциты — это клетки лейкоцитарного звена, выявляющие и уничтожающие чужеродные антигены. При антигенной стимуляции они начинают выработку лимфокинов — биологически активных веществ, ингибирующих миграцию лейкоцитов. Увеличение показателя РТМЛ происходит при хронических воспалительных процессах.
Вернуться к оглавлению
Иммунологические исследования
Этот диагностический метод необходим для оценки состояния иммунной системы организма, а также для выяснения причины воспалительных и инфекционных артритов. Развернутый иммунологический анализ является сложным, поэтому в зависимости от цели исследования он может быть ограничен результатами, важными для выявления конкретной патологии. При суставных болезнях чаще всего изучают следующие показатели:
- уровень Т-лимфоцитов;
- иммуноглобулины;
- антистрептоккоковые антитела.
Вернуться к оглавлению
Проба с антистрептолизином
Антистрептолизин-О (АСЛО) — это антитела к стрептококку, вырабатываемые организмом, после контакта с возбудителем, являются своеобразным маркером активизации патогенных бактерий в организме. Если ревмопробы показывают повышение АСЛО, то это указывает на стрептококковую инфекцию, ревматизм. Уровень антистрептолизина является одним из критериев оценки активности ревматического процесса, дифференциальной диагностики ревматизма, ревматоидного артрита, инфекционно-аллергического полиартрита. Наиболее точными являются результаты нескольких проб, поэтому через 7—10 дней делают еще один анализ.
Вернуться к оглавлению
Другие исследования
Получить полное представление о клинической картине суставной патологии помогают высокотехнические способы обследования.
Для детального изучения состояния суставов и окружающих их тканей применяются методы лучевой диагностики, рентгенологические исследования, артрография, КТ, МРТ, УЗИ. Для каждого конкретного случая диагностические процедуры назначает лечащий врач с учетом симптоматики, жалоб больного, общего состояния и расположения исследуемого сустава.
-
Читайте также:
