Дефицит кальция. Причины, симптомы и лечение

Описание

Кальций крови имеет 3 формы: 2 связанных – с анионами и альбуминами и 1 свободную. Активна только свободная форма.

Для точного выяснения доли свободного кальция в случаях, когда имеются хронические болезни сердца и почек, выясняют содержание белка альбумина в сыворотке крови, чтобы понять, какое количество кальция может быть связано с белком. Нормальная доля соединений кальция с белком – до 38% от общего. Доля связанного анионами кальция – бикарбонаты, лактаты, цитраты – составляет около 10%.

Кальций требуется для таких процессов:

• мышечного сокращения;
• поддержания ритма сердца;
• передачи нервного импульса;
• обмена железа и фосфора;
• поддержания прочности костей и зубов;
• строительства скелета плода;
• регуляции проницаемости клеточных мембран;
• образования тромбина или главного компоненты кровяного сгустка, без которого невозможна остановка кровотечения;
• регуляции ферментативной активности;
• улучшения качества сна.

Кальций поступает в организм с пищей, всасывается в кишечнике, участвует в обменных процессах, из крови выводится почками. Если с пищей минерала поступает недостаточно или нарушено его всасывание, то гормон паращитовидной железы и витамин D3 извлекают его из костей и зубов. Если в крови кальция слишком много, то кальцитонин и другие гормоны снижают его уровень в крови, депонируя в костях и внутренних органах.

В регуляции уровня кальция принимают участие многие биологически активные соединения – гормоны коры надпочечников, щитовидной железы, половые, а также магний и фосфор.

Как повышение, так и снижение содержания кальция в крови плохо сказывается на всех видах обмена веществ и функционировании организма.

Читать полностью

Общий кальций — 300 руб.

Срочный анализ — 600 руб.

Сроки выполнения

Обычный – 1 день.

Срочный – 1,5 — 2 часа.

Взятие крови из вены оплачивается отдельно — 300 руб. (При единовременном выполнении нескольких анализов, услуга по сбору биоматериала оплачивается однократно)

Показания

• разрежения костей или остеопороз, диагностика этого состояния и сплошное обследование населения или скрининг;
• снижение мышечного тонуса при нормальном состоянии периферических нервов;
• ощущение покалывания и ползания мурашек, если для этого нет другой причины;
• судорожный синдром или непроизвольные подергивания дистальных мышц, особенно голеней;
• хронические болезни желудка и кишечника, особенно язвы желудка и 12-перстной кишки;
• выделение ненормально большого количества мочи;
• нарушения ритма сердца;
• колебания сосудистого тонуса;
• комплексное обследование перед хирургическим вмешательством;
• нарушение работы щитовидной и паращитовидной желез;
• злокачественные опухоли молочной железы у женщин и рак легкого;
• болезни почек, в том числе нефролитиаз или мочекаменная болезнь с наличием видимых на рентгеновском снимке камней;
• боль в костях при отсутствии метастазов злокачественного процесса;
• беременность.

Материал для анализа

Сыворотка крови.

Подготовка к исследованию

Когда в костях человека не хватает кальция…

Как известно, в структуре скелета много косточек, каждая из которых выполняет свою функцию. Причем, кость – живой элемент системы, которому требуется питание, обновление. Более того, сами кости не могут нормально функционировать, если не получают соответствующую назначению нагрузку.

Почему кальция в костной системе не хватает: каковы причины?

В каждой части костного скелета находится кальций, благодаря которому кости становятся прочными и твердыми. Если данный химический элемент организм не получает в полной мере, в костях могут начаться патологические изменения, причем для серьезных изменений времени много не требуется. Если человек сломал ногу и ходит в гипсе даже тридцать дней, уже можно говорить о начавшихся нарушениях в костной ткани.

Но не только травмирование костей приводит к недостатку кальция. Уже доказано учеными, что старение человека сопровождается резким вымыванием кальция из организма. Именно поэтому у пожилых людей кости становятся менее прочными, хрупкими. Появляется такое заболевание, как остеопороз. Он может сопровождать любого человека преклонного возраста. Начинается данное заболевание намного раньше. Такой недостаток кальция считается нормальным явлением, от него никуда не деться. Если у вас наблюдается остеопороз, лечение должно проводиться только под наблюдением специалистов.

Декальцинация костной системы может быть вызвана и различными болезнями:

• Заболевания желудочно-кишечного тракта, когда организм не в состоянии получать достаточное количество кальция из тех продуктов, которыми он питается.
• При заболеваниях почек, когда вместе с мочой вымывается огромное количество кальция.
• У женщин, ожидающих появления на свет ребеночка, – кальций требуется плоду в большом количестве для правильного формирования скелета. Но, по сути, его выводится на так уж и много, чтобы привести к нарушению костной ткани и сделать кости совсем хрупкими.
• Если человек употребляет большое количество лекарств, которые относятся к гормональным препаратам. В этом случае также нарушается баланс кальция в костной системе, поскольку данные медикаментозные препараты захватывают свободный кальций и выводят его из организма.

Как можно определить, что в организме дефицит кальция?

Если в костной ткани не хватает такого элемента, как кальций, кости начинают терять твердость, становятся менее прочными, хрупкими. Именно по этой причине пожилые люди, упав, получают переломы костей.

Иногда даже падения не бывает, а кости ломаются: это связано с деформаций костей, чаще всего деформируются тела позвонков. Если ломается хрящевая и костная замыкательная пластинка, смещается часть пульпозного ядра. Оно внедряется в губчатое вещество. Из-за такоей травмы появляется межпозвоночная грыжа.

У людей в пожилом возрасте часто наблюдаются переломы:

• В районе шейки бедра.
• Самих тел позвонков.
• Губчатые кости могут иметь микропереломы, после которых в дальнейшем образуются микромозоли.

Что нужно знать о лечении заболеваний, связанных с недостатком кальция?

Декальцинация серьезный процесс, приводящий порой к непоправимым последствиям. Борьба с таким недугом не бывает легкой.

Если у человека нет проблем с кишечником или почками, не нарушен обмен веществ, то сохранить функционирование и структуру костной системы не так сложно. Достаточно придерживаться здорового образа жизни. Бороться с декальцинацией часто бывает очень сложно. Это действенный способ, который благотворно влияет на клетки, отвечающие за структуру костной ткани.

Но в наше скоротечное время не всегда можно выкроить возможность на посещение спортивного зала. Можно приобрести Свинг-Машину, с помощью которой нагружать позвоночник не только физически, но и получать необходимую дозу массажа.

Чтобы обмен веществ в организме не нарушался, необходимо правильно относиться к питанию продукты должны быть полезными и правильно сбалансированными. Пища должна содержать достаточно продуктов, богатых кальцием. Не следует забывать, что кроме этого элемента в организм должны поступать в нужном количестве другие минеральные вещества и витамины.

Много кальция содержится в ряде продуктов, которые необходимо иметь в рационе:

• Молоко и молочные продукты, среди которых есть сыр. Его нужно есть каждый день.
• Рыба.
• Не гнушайтесь коровьего масла, яиц.
• Шпинату, бобовым, капусте.

Повышение значений

• повышенное образование гормонов паращитовидной железы вследствие ее доброкачественного разрастания или злокачественной опухоли;
• метастазы в кости при раке почек, легких, молочных желез;
• особый вид злокачественной опухоли – карцинома, которая продуцирует паратгормон, при этом первичный рак может находиться в матке, яичниках, щитовидной железе или почках;
• травмы и болезни, при которых человек долгое время вынужден находиться без движения, отчего кальций из костей перемещается в кровь – переломы костей, туберкулез позвоночника, болезнь Педжета или поражение костной ткани с неправильным образованием и рассасыванием, врожденный вывих бедра;
• повышение уровня витамина D;
• болезни надпочечников, особенно недостаточность;
• гемобластозы или опухолевые болезни крови и лимфы – особенно миеломная болезнь, сопровождающаяся разрушением костной ткани;
• синдром Вильямса или «лица эльфа» — генетическое нарушение, когда отсутствуют несколько генов;
• недостаточность почек;
• гранулематозные болезни, особенно саркоидоз;
• чрезмерное поступление лекарственных средств, содержащих кальций;
• синдром молочно-щелочной или Бернетта, когда в крови много кальция, а кислотно-щелочное равновесие сдвинуто в щелочную сторону;
• передозировка мочегонных средств, содержащих тиазид, или вещества, усиленно выводящие калий и натрий.

Нормы Ca в крови

Нормы суточного потребления макроэлемента зависят от возраста и пола.

Взрослые:

• мужчины и женщины до 65 лет – 800–1000 мг;
• от 65 лет – 1200 мг;
• кормящие и беременные женщины – 1500–2000 мг.

Дети:

• до 6 месяцев – 400 мг;
• до 3 лет – 600 мг;
• от 3 до 10 лет – 800 мг;
• от 10 до 14 лет – 1000 мг;
• до 18 лет – 1200 мг.

Увеличенное количество кальция требуется спортсменам и людям, занимающимся тяжелым физическим трудом. Также его потребление следует увеличить при наличии травм и переломов костей. Точную суточную норму определяет лечащий врач.

Снижение значений:

• синдром Ди Георга или генетическое заболевание, при котором недоразвиты или отсутствуют паращитовидная и вилочковая железы;
• нарушение функции паращитовидных желез вследствие ее аутоиммунного поражения или хирургического вмешательства;
• снижение уровня магния;
• снижение уровня витамина D;
• поражение печени и почек, при которых снижается уровень альбумина;
• поражение ткани поджелудочной железы или панкреонекроз;
• длительный прием некоторых лекарств;
• массивное переливание крови.

Как проявляется дефицит

Кальций необходим для здоровья зубов и костных тканей, роста и красивого внешнего вида ногтей и волос. Также минерал участвует в обменных процессах. В случае длительного дефицита кальция возникают различные заболевания: остеопороз, рахит (совместно с нехваткой витамина Д), гипертония, катаракта, задержка роста у детей, сколиоз.

Основные признаки недостатка минерала в крови:

• быстрая утомляемость, постоянная слабость, сонливость, упадок сил;
• подавленное настроение, депрессия, раздражительность;
• ломкость и слабость ногтей, их расслоение;
• судороги ног (особенно в ночное время);
• выпадение волос;
• нездоровый цвет лица, бледность;
• сухость и шелушение кожи;
• разрушение зубов, частый кариес;
• снижение иммунитета;
• самопроизвольное образование синяков на теле;
• слабая эмаль зубов;
• кровоточивость десен;
• хрупкость костей (особенно в детском и пожилом возрасте);
• частые простуды;
• тяжелая форма ПМС у женщин.

Чтобы точно узнать, есть ли недостаток кальция в костях скелета, нужно провести биохимический анализ крови. Нормой считается следующее содержание минерала:

• 2,10–2,55 ммоль/л – у взрослых;
• 2,20–2,70 ммоль/л – у детей.

Интерпретация результатов.

Уровень кальция оценивает в динамике врачом в сочетании с другими лабораторными показателями и клиническими данными. Самостоятельная изолированная оценка приводит к некорректным выводам.

Все услуги лаборатории

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 +7 Мы работаем каждый день:

• Понедельник—пятница: 8.00—20.00
• Суббота: 8.00—18.00
• Воскресенье: выходной

Ближайшие к клинике станции метро и МЦК:

• Шоссе энтузиастов или Перово
• Партизанская
• Шоссе энтузиастов

Схема проезда

Лечение гиперкальциемии

В определенных случаях медикаментозное лечение не назначается. Это касается тех случаев, когда уровень кальция не сильно превышает допустимые пределы нормы. В такой ситуации достаточно обсудить коррекцию режима питания, включая перечень запрещенных продуктов, в число которых входят:

• молоко;
• сыр;
• творог;
• йогурт;
• кефир;
• орехи.

Через определенный промежуток времени пациенту будет назначен повторный анализ крови. Он покажет, нормализовался ее состав или нет.

В более тяжелых ситуациях могут быть назначены диуретики, при условии, что работа почек не нарушена, и организму не грозит обезвоживание. Важно строго соблюдать дозировку, потому как такие препараты ведут к резкому снижению артериального давления.

Если избыток кальция вызван серьезными проблемами со здоровьем, больной будет госпитализирован для оказания медицинской помощи.

Биохимический анализ крови: норма показателей

2.Причины

Определение «алиментарная» (пищевая) подразумевает и отражает главную причину дефицита кальция: недостаточное его потребление с пищей. Наибольшее количество доступного усвоению кальция содержится в молочных продуктах (особенно в твороге и сливочном масле), морепродуктах, яйцах, овощах. Поскольку кальций биохимически связан с витамином D, недостаток последнего чаще всего приводит и к дефициту кальция; таким образом, к причинам следует отнести также недостаточное пребывание под открытым солнцем.

К наиболее существенным факторам риска относятся курение, ситуации хронического стресса, длительное употребление определенных медикаментов (цитостатики, антипароксизмальные препараты и др.).

Посетите нашу страницу Терапия

Определение электролитов в крови (натрий, калий, кальций ионизированный в комплексе)

Краткое описание:

Натрий, калий и кальций ионизированный являются основными электролитами организма.Электролиты–это минеральные соединения, которые способны проводить электрический заряд. Находясь в тканях и крови в виде растворов солей, они помогают перемещению питательных веществ в клетки и выводу продуктов обмена веществ из клеток, поддерживают в них водный баланс и необходимый уровень кислотности. Синонимы (rus): Электролиты в сыворотке. Синонимы (eng): Electrolyte Panel, Sodium, Potassium, Chloride, CMP, BMP.

Метод: ионселективные электроды.

Единицы измерения: ммоль/л (миллимоль на литр)

Подготовка к исследованию:

• Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием. • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования. • Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Тип биоматериала: Венозная кровь.

Тип пробирки: вакуумная пробирка с литий гепарином ( с зеленой крышкой).

Цена услуги: 458 руб.

Сроки выполнения: один рабочий день.

Референсные значения:

Электролит Референсные значения

Калий (К+) 3,4 – 5.1 ммоль/л Натрий (NA+) 136 — 146 ммоль/л Кальций ионизированный (Ca+) 1,15-1,29 ммоль/л

Повышение уровня калия (гиперкалиемия): • избыточное поступление калия в организм: быстрое вливание растворов калия; • выход К+ из клеток во внеклеточную жидкость: при массивном гемолизе, рабдомиолизе, распаде опухолей, тяжелых повреждениях тканей, глубоких ожогах, злокачественной гиперпирексии, ацидозе; • сниженное выделение К+ почками: острая почечная недостаточность с олиго- и анурией, ацидозом, терминальная стадия хронической почечной недостаточности с олигурией, болезнь Аддисона, псевдогипоальдостеронизм, гипофункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, шоковые состояния, ишемия тканей; • уменьшение объема внеклеточной жидкости — дегидратация; • приём таких лекарственных средств, как амилорид, спиронолактон, триамтерен, аминокапроновая кислота, противоопухолевые средства, дигоксин, нестероидные противовоспалительные препараты, триметоприм-сульфаметоксазол.

Понижение уровня калия (гипокалиемия): • недостаточное поступление калия в организм: при хроническом голодании, диете, бедной калием; • потеря калия организмом с кишечными секретами при частой рвоте, профузном поносе, аденоме ворсинок кишечника, кишечных свищах, отсасывании содержимого желудка через назогастральный зонд; • потеря калия с мочой при почечном канальцевом ацидозе, почечной канальцевой недостаточности, синдроме Фанкони, синдроме Конна (первичном альдостеронизме), вторичном альдостеронизме, синдроме Кушинга, осмотическом диурезе (при сахарном диабете), алкалозе, введении АКТГ, кортизона, альдостерона; • перераспределение калия в организме (усиленное поступление калия внутрь клеток): при лечении глюкозой и инсулином, семейном периодическом параличе, алкалозе; • потеря с потом при муковисцидозе; • лечение мегалобластической анемии витамином В12 или фолиевой кислотой; • гипотермия; • прием кортикостероидов, диуретиков (кроме калийсберегающих), бета-адреноблокаторов, антибиотиков; • введение большого количества жидкости с низким содержанием калия; • ВИПома (опухоль островковых клеток поджелудочной железы, секретирующая вазоактивный интестинальный полипептид — ВИП); • Дефицит магния.

Повышение уровня натрия (гипернатриемия): • гипертоническая дегидратация: а) потеря жидкости через кожу при сильной потливости; б) потеря жидкости через легкие при длительной одышке; в) потеря жидкости через ЖКТ при частой рвоте и тяжелой диарее11356433 г) при высокой лихорадке (брюшной тиф, паратиф, сыпной тиф и т. п.); • недостаточное поступление воды в организм; • задержка натрия в почках (снижение выведения с мочой) при первичном и вторичном гиперальдостеронизме, синдроме Кушинга (избытке кортикостероидов); • избыточное введение солей натрия, например, гипертонического раствора натрия хлорида; • прием таких препаратов, как АКТГ, анаболические стероиды, андрогены, кортикостероиды, эстрогены, метилдопа, оральные контрацептивы, бикарбогат натрия.

Понижение уровня натрия (гипонатриемия): • недостаточное поступление натрия в организм; • потеря натрия при рвоте, диарее, сильной потливости при адекватном водном и неадекватном солевом замещении; • передозировка диуретиков; • недостаточность надпочечников; • острая почечная недостаточность (полиурическая стадия); • осмотический диурез; • гипотоническая гипергидратация: а) избыточное парентеральное введение жидкости; б) сниженное выведение воды при почечной недостаточности, повышенной секреции вазопрессина, дефиците кортикостероидов; • гипонатриемия разведения с отеками и асцитом при хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, циррозе печени, печеночной недостаточности, нефротическом синдроме; • приём таких препаратов, как фуросемид, аминогликозиды, гипертонический раствор глюкозы, нестероидные противовоспалительные препараты, амитриптилин, галоперидол; • гипотиреоз.

Повышение уровня кальция (гиперкальциемия): • Первичный гиперпаратиреоидизм; • Эктопические опухоли, вырабатывающие паратгормон; • Избыточное потребление витамина Д. • Злокачественные опухоли (повышение ионизированного кальция может быть при нормальных величинах общего кальция) и метастазы; • Ацидоз; • Прием лекарственных препаратов : гидрохлортиазид (длительный прием), литий, андрогены.

Понижение уровня кальция(гипокальциемия): • Первичный гипопаратиреоидизм, • псевдогипопаратиреоидизм; • Дефицит витамина Д; • Сепсис; • Острый панкреатит; • Почечная недостаточность; • Тяжелые поражения скелетных мышц; • Гемодиализ при низкой концентрации кальция в диализате; • После переливаний крови, содержащей комплексирующие кальций анионы (цитрат); • После обширных травм, хирургических вмешательств; • Ожоги; • Полиорганная недостаточность; • Дефицит магния; • Алкалоз; • Гипернатриемия; • Атрофический гастрит; • Вещества, связывающие кальций (цитрат, оксалат, ЭДТА, гепарин); • Лекарственные препараты (противосудорожные средства, даназол, фоскарнет, фуросемид первоначальное действие), • алкоголь.

Код B03.016.011

1.Общие сведения

Вероятно, любой современный человек на вопрос «Зачем нужен кальций в организме?» ответит не задумываясь: «Для костей». В значительной степени это действительно так: почти весь объем содержащегося в организме кальция находится в костных тканях скелетных структур, и там же осуществляются основные процессы его усвоения и переработки. Однако нужен он не только «для костей».

Роль кальция как биохимического реагента гораздо шире и важней: этот макроэлемент (не путать с микроэлементами, необходимая концентрация которых на порядки ниже) участвует в регуляции процессов возбуждения-торможения нервной системы, десенсибилизации и иммунного отклика (не случайно соли кальция назначают при аллергических реакциях), клеточного питания, сократительной активности мышечных волокон, перистальтики, дифференциации стволовых клеток, секреции ферментов и гормонов, роста волос и зубов.

Алиментарная недостаточность кальция, как и дефицит других ключевых макро- и микроэлементов (напр., йода, магния, калия и т.д.) на данном этапе развития цивилизации становится все более серьезной проблемой, поскольку поступление в организм этих веществ в решающей степени зависит от образа жизни и рациона питания, а то и другое становится все менее естественным для человека. Дополнительную сложность составляет тот факт, что дефицит таких элементов чаще всего оказывается далеко не первым диагнозом: пациенты обращаются с симптоматикой воспалительных, инфекционных, метаболических, аллергических, гастроэнтерологических и множества других расстройств, – и лечатся именно от них, – тогда как в основе болезненного состояния лежит недостаток того или иного биологически активного вещества, который может с очевидностью проявиться лишь спустя многие годы после того, как появятся первые ощутимые нарушения.

Обязательно для ознакомления! Помощь в лечении и госпитализации!